(2013)金行初字第18號(hào)
——上海市金山區(qū)人民法院(2013-9-17)
(2013)金行初字第18號(hào)
原告某酒店。
被告某人保局。
第三人宋某。
原告某酒店不服被告某人保局作出的金人社認(rèn)結(jié)(2013)字第0812號(hào)工傷認(rèn)定具體行政行為,于2013年8月1日向本院提起行政訴訟。同日,本院立案受理并組成合議庭。2013年8月6日,本院向被告送達(dá)了起訴狀副本、應(yīng)訴通知書、舉證通知書等訴訟文書。2013年8月15日,本院收到了被告提交的證據(jù)材料。2013年9月5日,本院公開開庭審理了本案。原告委托代理人暢某,原告經(jīng)營(yíng)者蔣某,被告委托代理人王某、陸某,第三人委托代理人田某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
被告于2013年6月20日作出金人社認(rèn)結(jié)(2013)字第0812號(hào)工傷認(rèn)定具體行政行為,查實(shí)宋某于2012年9月15日在原告店內(nèi)上班期間,因故與顧客發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),頭面部被顧客打傷,當(dāng)日被診斷為牙外傷性移位(面部外傷)。后于9月29日出院診斷為下頜骨骨折(左側(cè)髁突骨折、下頜骨正中骨折)。依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)之規(guī)定,作出認(rèn)定為工傷的結(jié)論。
原告訴稱,2012年9月15日18時(shí)許,宋某在對(duì)服務(wù)的包間中顧客詢問(wèn)上菜問(wèn)題時(shí)簡(jiǎn)單敷衍,致該顧客感覺受冷遇而不講道理地打了宋某一記耳光。宋某挨打后未能冷靜對(duì)待,未盡一個(gè)服務(wù)員的本分而反手毆打顧客,并電話糾集他人幫忙打架,以致激怒顧客,用拳頭將宋某下巴打傷。宋某所受的傷害雖然發(fā)生在其作為服務(wù)員的工作時(shí)間,但并非因履行工作職責(zé),而是與顧客違法互毆所導(dǎo)致。因此,不應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷,請(qǐng)求撤銷被告所作金人社認(rèn)結(jié)(2013)字第0812號(hào)工傷認(rèn)定具體行政行為。
原告為證明其主張,向本院提交了如下證據(jù):1、《金山勞動(dòng)保障》2012年第3期刊登的案例一份;2、中國(guó)廣播網(wǎng)案例一份;3、中國(guó)社會(huì)保障刊登的案例。上述三份證據(jù)均證明因打架而受傷的,不應(yīng)構(gòu)成工傷;4、朱某的第一份詢問(wèn)筆錄;5、宋某2012年9月16日詢問(wèn)筆錄;6、侯某詢問(wèn)筆錄;7、楊某詢問(wèn)筆錄。上述四份證據(jù)都證明了第三人是在反打顧客耳光的情況下激起顧客的憤怒才導(dǎo)致第三人受傷,與工作職責(zé)無(wú)關(guān);8、勞動(dòng)部關(guān)于在履行工作中受暴力傷害的一個(gè)解釋,證明本案第三人并非因工作職責(zé)受傷。
2013年8月7日,原告向本院提出,申請(qǐng)調(diào)取公安機(jī)關(guān)制作的全部詢問(wèn)筆錄,以證明宋某與顧客互毆的事實(shí)。本院審查后認(rèn)為,原告該申請(qǐng)符合法律規(guī)定,并于2013年8月9日予以調(diào)取,且依法向本案當(dāng)事人送達(dá)。
被告辯稱,被告作出被訴具體行政行為執(zhí)法主體適格,認(rèn)定事實(shí)清楚,程序合法,適用法律恰當(dāng),請(qǐng)求法院維持被訴工傷認(rèn)定具體行政行為。
被告為證明其主張,向本院提供了如下證據(jù)和依據(jù):1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,證明2013年4月23日宋某向被告提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);2、受理通知書及送達(dá)回證,證明2013年4月23日被告受理此案,并將相關(guān)法律文書送達(dá);3、工傷認(rèn)定舉證通知書及送達(dá)回證,證明被告要求原告提交答辯意見、證據(jù)材料;4、工傷認(rèn)定書及送達(dá)回證,證明2013年6月20日被告認(rèn)定宋某受傷屬于工傷并送達(dá)了工傷認(rèn)定書;5、身份證,證明宋某的身份情況;6、檔案機(jī)讀材料,證明原告的主體資格;7、調(diào)解書,證明原告和宋某的勞動(dòng)關(guān)系;8、派出所出具的工作情況,證明事發(fā)經(jīng)過(guò);9、朱某的詢問(wèn)筆錄,證明事發(fā)經(jīng)過(guò);10、起訴意見書;11、起訴書;12、刑事判決書。證據(jù)10、證據(jù)11以及證據(jù)12證明宋某沒有過(guò)錯(cuò),并未承擔(dān)任何刑事或民事責(zé)任;13、醫(yī)療診斷證明,證明宋某受傷時(shí)間和受傷程度;14、答辯狀,證明原告對(duì)宋某工傷認(rèn)定的態(tài)度和立場(chǎng)。此外,被告還提交了《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款,證明被告具有工傷認(rèn)定職權(quán);《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條,證明被告的程序依據(jù); 《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng),證明被告適用法律正確。
第三人述稱,被告所作工傷認(rèn)定正確,請(qǐng)求法院維持被告的工傷認(rèn)定決定。
第三人未向本院提供相關(guān)證據(jù)。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)原告提供的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見如下:1、對(duì)證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3、證據(jù)8不予確認(rèn),認(rèn)為上述證據(jù)中的案情與本案不同,不應(yīng)適用;對(duì)證據(jù)4、證據(jù)5、證據(jù)6、證據(jù)7無(wú)異議。
第三人對(duì)原告提供的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見如下:同意被告的上述質(zhì)證意見,同時(shí)認(rèn)為證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3效力級(jí)別低,不應(yīng)采信。
原告對(duì)被告提供的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見如下:1、對(duì)職權(quán)依據(jù)、程序依據(jù)、證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3、證據(jù)4中的送達(dá)回證、證據(jù)5、證據(jù)6、證據(jù)7、證據(jù)8、證據(jù)9、證據(jù)10、證據(jù)11、證據(jù)12、證據(jù)13、證據(jù)14均沒有異議;2、對(duì)證據(jù)4中的工傷認(rèn)定決定書以及法律適用條款有異議,認(rèn)為被告適用法律錯(cuò)誤。
第三人對(duì)被告的所有證據(jù)均無(wú)異議。
2013年8月9日,本院依據(jù)原告的申請(qǐng),向上海市公安局金山分局調(diào)取了派出所制作的詢問(wèn)筆錄,原告、被告以及第三人對(duì)此無(wú)異議。2013年8月26日,本院至上海市第六人民醫(yī)院金山分院對(duì)宋某自管門急診病例卡中記載的內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查核實(shí)。該院證實(shí),診斷內(nèi)容為右下第一門牙外傷性移位。原告、被告與第三人對(duì)上述調(diào)查內(nèi)容均無(wú)異議。
結(jié)合本案的庭審與調(diào)查情況,本院對(duì)本案中證據(jù)的效力作如下認(rèn)定:
對(duì)于被告提交的證據(jù),由于原告及第三人對(duì)職權(quán)依據(jù)、程序依據(jù)、證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3、證據(jù)4中的送達(dá)回證、證據(jù)5、證據(jù)6、證據(jù)7、證據(jù)8、證據(jù)9、證據(jù)10、證據(jù)11、證據(jù)12、證據(jù)13、證據(jù)14均沒有異議,因此本院對(duì)被告上述證據(jù)的效力予以確認(rèn);由于原告及第三人對(duì)證據(jù)4中工傷認(rèn)定書的真實(shí)性均無(wú)異議,本院對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn);被告所適用的法律條文為現(xiàn)行有效的行政法規(guī),本院對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。
對(duì)于原告提供的證據(jù),證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3以及證據(jù)8均不是法定的證據(jù)類型,與本案不具有關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)上述材料的證據(jù)效力不予確認(rèn);由于被告及第三人對(duì)證據(jù)4、證據(jù)5、證據(jù)6、證據(jù)7沒有異議,本院對(duì)上述證據(jù)的效力予以確認(rèn)。
根據(jù)庭審及上述采信的證據(jù),本院確認(rèn)以下事實(shí):原告某酒店為個(gè)體工商戶,經(jīng)營(yíng)者為蔣某,經(jīng)營(yíng)中使用的招牌是海寧?kù)摇K文诚翟娣⻊?wù)員,2012年9月4日至2012年9月15日雙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系。2012年9月15日18時(shí)許,案外人侯某在原告二樓包房用餐時(shí),因點(diǎn)菜問(wèn)題與宋某發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。侯某在喝多酒的情況下辱罵宋某,繼而打了宋某一個(gè)耳光,宋某還手打了侯某一個(gè)耳光。侯某跑到吧臺(tái)查看點(diǎn)菜情況,之后又返回二樓找到宋某質(zhì)問(wèn),并用拳擊打宋某面部,致宋某牙外傷性移位(面部外傷)、下頜骨骨折(左側(cè)髁突骨折、下頜骨正中骨折)。宋某經(jīng)鑒定構(gòu)成輕傷。2012年12月17日,本院以侯某犯故意傷害罪,判處有期徒刑七個(gè)月。
本院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款和《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第五條第二款的規(guī)定,被告具有在本行政區(qū)域內(nèi)行使工傷保險(xiǎn)認(rèn)定工作的職責(zé)。關(guān)于執(zhí)法程序,被告受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,及時(shí)向原告發(fā)出受理通知書、限期舉證通知書,并根據(jù)調(diào)查核實(shí)的材料作出被訴具體行政行為,其執(zhí)法程序符合法律法規(guī)的規(guī)定。關(guān)于認(rèn)定事實(shí),被告提交的證據(jù)足以證明宋某是在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到第三人的暴力傷害,在被侯某打了一個(gè)耳光后,宋某還手打了侯某一個(gè)耳光的行為是人身安全遭到侵害時(shí)的本能反應(yīng),并無(wú)過(guò)激之處。之后,侯某在吧臺(tái)查看點(diǎn)菜情況后返回二樓并用拳擊打宋某,與之前宋某還手打侯某的一個(gè)耳光沒有必然的因果聯(lián)系。宋某所受到的傷害,系侯某在用餐過(guò)程中挑釁所造成,與宋某的本職工作有著直接的聯(lián)系。關(guān)于法律適用,被告適用《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)的規(guī)定,并無(wú)不當(dāng)。綜上,被告所作出的被訴工傷認(rèn)定具體行政行為,認(rèn)定事實(shí)清楚,執(zhí)法程序合法,適用法律、法規(guī)正確,依法應(yīng)予維持。據(jù)此,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第五十四條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
維持被告某人保局于2013年6月20日作出的金人社認(rèn)結(jié)(2013)字第0812號(hào)工傷認(rèn)定具體行政行為。
本案案件受理費(fèi)人民幣50元,由原告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審 判 長(zhǎng) 王永亮
代理審判員 蔣丹霞
人民陪審員 張進(jìn)龍
二〇一三年九月十七日
書 記 員 吳 燕
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