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檢　　查詢[　　 ]　　　號

　　______________：

　　因______________________，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百一十七條的規定，需向你單位查詢_____________的存款（匯款），特派本院工作人員_______________前往你處查詢，請予協助。

年　　月　　日

　　（院印）

附：查詢存款（匯款）的線索