敬請注意：根據____年___月___日起生效實施的《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決程序規則》第三十二條第二款的規定，對于當事人在投訴書與答辯書之外自行提交的材料，除非當事人雙方另有約定或專家組另有決定，專家組原則上不再接受。請在進行充分的準備后再提交投訴。
致：中國國際經濟貿易仲裁委員會域名爭議解決中心
投訴書
投訴人：__________________________[名稱和地址]
被投訴人：________________________[名稱和地址]
被爭議域名：：__________[注明爭議域名完整名稱]
______年______月______日
投訴書
本投訴系根據《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法》而提出。
一、前言
本投訴將依據中國互聯網絡中心（CNNIC）____年___月___實施的《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法》（《解決辦法》）、____年___月____日實施的《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決程序規則》（《程序規則》）以及中國國際經濟貿易仲裁委員會____年___月___日生效實施的《中國國際經濟貿易仲裁委員會關于<中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法>補充規則》（《補充規則》）進行裁決。
二、爭議域名
域名數量：____________________________________________
域名名稱：____________________________________________
三、域名注冊服務機構
名稱：________________________________________________
電話：________________________________________________
Email：_______________________________________________
地址：________________________________________________
四、通訊方式
在本程序中與投訴人聯系的首選通訊方式為：______________
電子文本文件：________________________________________
方式：電子郵件
地址：______________________________[注明電子郵件地址]
聯系人：____________________________[注明聯系人的姓名]
有形書面文件：________________________________________
方式：______________________[注明一種：傳真、郵政快遞]
地址：______________________________[如必要，注明地址]
傳真：__________________________________[注明傳真號碼]
聯系人：____________________________[注明聯系人的姓名]
五、當事人信息
（一）投訴人信息
[如果投訴人不止一個，請另附A4紙并注明每一方的詳細聯絡信息，并說明各個投訴人之間的關系以及投訴人各自對爭議域名享有共同利益的原因。如果被投訴人不止一個，應另行使用單獨的投訴書格式。]
名稱：________________________________________________
地址：________________________________________________
電話：________________________________________________
傳真：________________________________________________
Email：_______________________________________________
法律地位：____________________________________________
公司注冊地：__________________________________________
營業執照號碼：________________________________________
主營業地：____________________________________________
投訴人授權代理人信息：________________________________
[如果有的話，注明授權代理人的姓名及所有的詳細聯絡信息，包括通訊地址、電話號碼、傳真號碼、電子郵件；如果授權代理人不止一個，則應提供每個人的詳細聯絡信息。]
姓名：________________________________________________
地址：________________________________________________
電話：________________________________________________
傳真：________________________________________________
Email：_______________________________________________
（二）被投訴人信息
名稱：________________________________________________
地址：________________________________________________
電話：________________________________________________
傳真：________________________________________________
Email：_______________________________________________
法律地位：____________________________________________
公司注冊地：__________________________________________
營業執照號碼：________________________________________
主營業地：____________________________________________
六、案件管轄權
本案爭議系屬解決辦法的管轄范圍，專家組有權裁決所涉爭議。解決辦法已被納入并成為爭議域名得以注冊的域名注冊協議的一部分。[如可以，寫明域名注冊的時間，并注明域名注冊協議中納入解決辦法并使之適用于有關域名的原文][本部分內容以300字為限]
七、說明之所以將投訴書中所列之個人/企業作為本案被投訴人的理由
_______________________________________________________________________________________
[比如，根據域名注冊商Whois數據庫記錄或其內部資料記錄，域名注冊人是本案被投訴人。數據庫查詢結果的副本應附于本投訴書之后][本部分內容以300字為限]
八、其他司法程序
_______________________________________________________________________________________
[如果有的話，投訴人應說明已經開始或已經結束的與被爭議域名有關的其他司法程序，以300字為限。證明文件附后]
九、根據解決辦法規定，被投訴人有義務參加本案程序，因為：
1．被投訴的域名與投訴人享有民事權益的名稱或者標志相同，或者具有足以導致混淆的近似性；
2．被投訴的域名持有人對域名或者其主要部分不享有合法權益；
3．被投訴的域名持有人對域名的注冊或者使用具有惡意。
十、投訴主張
_______________________________________________________________________________________
[注明投訴人所享有民事權益的名稱或者標志。比如，商品商標或服務商標，如有，則說明每一個商標所據以使用的商品或提供的服務，以 1000字為限。有關民事權益的主張均應附具相應的證明文件]
十一、事實與理由
_______________________________________________________________________________________
[對于據以提出本投訴的事實及法律理由的扼要歸納，字數以3000字為限。根據《程序規則》第十二條規定，說明據以提起投訴的事實和理由，尤其應包括（1）被投訴的域名與投訴人享有民事權益的名稱或者標志相同，或者具有足以導致混淆的近似性；（2）被投訴的域名持有人對域名或者其主要部分不享有合法權益；（3）被投訴的域名持有人對域名的注冊或者使用具有惡意。在說明上述第（3）項時，應特別注意《解決辦法》第九條所規定的各種情形。]
十二、所尋求的救濟方式
根據《解決辦法》的規定，并基于上述理由，投訴人請求本案專家組裁決：
_______________________________________________________________________________________
本案爭議域名應轉移給投訴人/應予以注銷。[每個域名選擇一項]
[本部分內容以300字為限]
十三、專家組
投訴人選擇由一人專家組/三人專家組審理本案。[選擇一種]
[如果選擇三人專家組裁決爭議，投訴人應從中心專家名單中按照其自己選擇的順序選定三位專家，并注明被選專家的姓名。中心將根據《程序規則》的規定，從投訴人選定的三位專家中確定一人作為本案三人專家組的成員之一。]
十四、其它相關信息
______________________________________________________________________
[本部分以500字為限]
十五、注意事項
1．任何可以支持投訴的其它文件應連同相應文件索引表附于投訴書之后；
2．投訴可涉及多個域名，只要這些域名為同一域名持有人所注冊；
3．本投訴書應以有書面文件形式[參閱《程序規則》第12條]及電子文件形式提交至中國國際經濟貿易仲裁委員會域名爭議解決中心：
地址：________________________________________________________________
郵編：________________________________________________________________
電話：________________________________________________________________
傳真：________________________________________________________________
電子信箱：____________________________________________________________
4．根據《程序規則》第8章及《補充規則》第15條的規定，隨附應繳納之程序費用；
5．在準備投訴書時，應查閱以下文件：
CNNIC《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法》《解決辦法》
CNNIC《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決程序規則》《程序規則》
CIETAC《中國國際經濟貿易仲裁委員會關于中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法補充規則》[《補充規則》]。
十六、費用支付
本案程序所需費用人民幣______[注明金額]將以_________[注明支付方式]支付。
十七、附件
附件目錄說明：________________________________________________________
十八、最后確認
有關投訴是依據《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法》、《中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法程序規則》、《中國國際經濟貿易仲裁委員會關于中國互聯網絡信息中心域名爭議解決辦法補充規則》以及相關法律而提出的；就本人所知，投訴書所載信息是完整的和準確的；有關的投訴及救濟主張僅針對注冊域名持有人，不涉及域名爭議解決機構及專家組專家，也不涉及域名注冊管理機構及注冊服務機構、注冊人員域名注冊代理機構。
特此申請
投訴人：___________[注明投訴人名稱]
________________[簽字/蓋章]
日期：_________年_______月_______日
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