關(guān)于印發(fā)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家手冊(cè)(2012年版)的通知
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國(guó)家中醫(yī)藥管理局
關(guān)于印發(fā)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家手冊(cè)(2012年版)的通知
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
附表 4.3.4 重點(diǎn)專(zhuān)科診療方案的療效評(píng)價(jià)總結(jié)檢查表(一)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(1)
序號(hào) 病名 是否進(jìn)行評(píng)價(jià) 年度評(píng)價(jià)分析 分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)是否到位 評(píng)價(jià)是否客觀 扣分
1 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
2 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
3 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
注:未對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣2分;未定期評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣1分;分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)不到位,每個(gè)病種扣0. 5分;中醫(yī)療效評(píng)價(jià)不客觀,每個(gè)病種扣0.5分。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
附表 4.3.5 重點(diǎn)病種難點(diǎn)分析檢查記錄表(一)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(1)
序號(hào) 病名 開(kāi)展中醫(yī)難點(diǎn)分析 難點(diǎn)分析符合要求 提出解決難點(diǎn)的思路與措施 扣分 備注
1 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
2 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
3 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
注:未開(kāi)展難點(diǎn)分析工作,每個(gè)病種扣2分;難點(diǎn)分析不符合要求,每個(gè)病種扣1分;未提出解決難點(diǎn)的思路和措施,每個(gè)病種扣1分;思路和措施不符合要求,每個(gè)病種扣0.5分。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
4.4 中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用情況檢查記錄表(一)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.4.1 實(shí)施臨床路徑病種名稱(chēng)
實(shí)施方案:有( ),無(wú)( ) 未制定本科室中醫(yī)臨床路徑實(shí)施方案,不得分。 2
4.4.2 科室負(fù)責(zé)人 掌握( )不全面( )未掌握( )
主治醫(yī)師 掌握( )不全面( )未掌握( )
住院醫(yī)師 掌握( )不全面( )未掌握( ) 科室負(fù)責(zé)人未掌握本科常見(jiàn)病中醫(yī)臨床路徑,扣3分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣2分;掌握不全面,每人扣1分。 5
4.4.3 臨床路徑和診療方案在臨床中應(yīng)用:
病歷1 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( )
病歷2 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( )
病歷3 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( ) 未執(zhí)行臨床路徑和診療方案,每份病歷扣1.5分;無(wú)臨床路徑表單,每份病歷扣1分。
3
4.4.4 臨床路徑分析 有( )無(wú)( )
改進(jìn)實(shí)施方案 有( )無(wú)( ) 未對(duì)臨床路徑的實(shí)施情況檢查分析,不得分;未提出改進(jìn)措施,扣1分。 2
專(zhuān)家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
4.5 名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承情況檢查記錄表(一)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.5.1 開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作:
開(kāi)展( ) 未開(kāi)展( )
本專(zhuān)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作計(jì)劃和措施:
有( ) 無(wú)( )
學(xué)術(shù)繼承人: 明確( ) 未明確( ) 未開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,不得分;無(wú)工作計(jì)劃和措施,扣1分;學(xué)術(shù)繼承人不明確,扣1分。 2
4.5.2 專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人掌握本專(zhuān)科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)情況:
掌握( )掌握不全面( ) 未掌握( )
提供跟師記錄、論文等工作材料:
有( )無(wú)( ) 學(xué)術(shù)繼承人未掌握本專(zhuān)科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),扣1分;掌握不全面,扣0.5分;未能提供原始跟師記錄、論文等相關(guān)學(xué)術(shù)繼承工作材料,扣2分。 3
4.5.3 提供老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用證據(jù):有( )無(wú)( )
病歷1 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( )
病歷2 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( ) 不能提供應(yīng)用本專(zhuān)業(yè)有代表性的名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用證據(jù)者,扣2分;未在病歷中體現(xiàn),每份扣1分。 3
4.5.4 開(kāi)展本專(zhuān)科領(lǐng)域文獻(xiàn)記載的中醫(yī)診療方法挖掘、整理與應(yīng)用:
開(kāi)展( )未開(kāi)展( )
應(yīng)用( )未應(yīng)用( ) 未開(kāi)展挖掘、整理工作,不得分;未將其中有效的中醫(yī)診療方法應(yīng)用于臨床,扣1分。 2
4.5.5 對(duì)民間具有價(jià)值的方藥及特色療法、診療經(jīng)驗(yàn)和方法進(jìn)行收集、整理:
開(kāi)展( )未開(kāi)展( ) 未開(kāi)展收集與整理工作,不得分。 1
注:對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談時(shí),原則上選擇非科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)的學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談,如無(wú)其它繼承人,則可訪談科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)。 專(zhuān)家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
4.6 重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)科診療技術(shù)及特色療法、專(zhuān)科中藥制劑使用情況檢查記錄表(一)
_______省(自治區(qū)、直轄市)__________中醫(yī)醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.6.1 開(kāi)展專(zhuān)科技術(shù)及特色療法( )項(xiàng)
診療技術(shù)1: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( )
診療技術(shù)2: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( )
診療技術(shù)3: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( ) 專(zhuān)科技術(shù)及特色療法少于3項(xiàng),每少一項(xiàng),扣1分;操作規(guī)范不具體,每項(xiàng)扣0.5分;未在臨床應(yīng)用,每項(xiàng)扣1分。 3
4.6.2 醫(yī)師熟練掌握本專(zhuān)科技術(shù)及特色療法:
醫(yī)師1: 職稱(chēng):
考核結(jié)果:合格( )不合格( )
醫(yī)師2: 職稱(chēng):
考核結(jié)果:合格( )不合格( ) 考核不合格,每人扣2分。 4
4.6.3 臨床應(yīng)用的專(zhuān)科中藥制劑品種數(shù)( )種 少于3個(gè)品種,每少一個(gè)品種,扣1分。 3
4.6.4 制定專(zhuān)科中藥制劑研究計(jì)劃并實(shí)施
制定( )未制定( )
實(shí)施( )未實(shí)施( ) 無(wú)計(jì)劃,不得分,未實(shí)施扣0.5分。 1
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間:____ 年____月____日
4.7 重點(diǎn)專(zhuān)科研究室與專(zhuān)科研究檢查情況記錄表(一)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室 (1)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.7.1 專(zhuān)科研究室:有( )無(wú)( )
研究室負(fù)責(zé)人:
確定( )未確定( )
研究隊(duì)伍: 有( ),無(wú)( ) 無(wú)研究室,不得分;負(fù)責(zé)人不明確,扣1分;無(wú)專(zhuān)兼職研究隊(duì)伍,扣1 分。 2
4.7.2 臨床研究規(guī)劃與年度計(jì)劃:
有( )無(wú)( )
文獻(xiàn)整理:有( )無(wú)( )
臨床研究:有( )無(wú)( ) 無(wú)規(guī)劃與年度計(jì)劃,不得分;未開(kāi)展相關(guān)文獻(xiàn)整理與臨床研究工作,扣1分。 2
4.7.3 研究方向1:
結(jié)合緊密( )不緊密( )
研究方向2:
結(jié)合緊密( )不緊密( )
研究方向3:
結(jié)合緊密( )不緊密( ) 研究方向與難點(diǎn)問(wèn)題和提高中醫(yī)臨床療效結(jié)合不緊密,扣0.5分;研究方向不穩(wěn)定,扣0.5分。 1
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間:___ _ 年____月____日
4.1.2-4.1.9 重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)檢查記錄表
_______省(自治區(qū)、直轄市)__________中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.1.2 專(zhuān)科床位數(shù)(不含加床)( )個(gè)
醫(yī)院床位數(shù)( )張 床位數(shù)低于30張,每低于標(biāo)準(zhǔn)10%,扣1分。 3
4.1.3 按照《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求配置診療設(shè)備,滿足( )、不滿足( )
中醫(yī)診療設(shè)備:配備( );未配備( ) 未按照《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求配備專(zhuān)科中醫(yī)診療設(shè)備,不得分,診療設(shè)備不能滿足臨床工作需要,扣2分;。 3
4.1.4 中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例( )%
專(zhuān)科帶頭人在省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體任職:
中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例低于70%,每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn),扣1分;學(xué)術(shù)帶頭人專(zhuān)業(yè)不符合要求,扣1分。 4
4.1.5 辨證論治準(zhǔn)確性:
病歷1 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷2 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷3 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷4 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷5 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷6 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷7 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷8 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷9 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( )
病歷10 準(zhǔn)確( )不準(zhǔn)確( ) 辨證論治不準(zhǔn)確,每份扣2分。 5
4.1.6 中醫(yī)治療率( )%
優(yōu)勢(shì)病種住院中醫(yī)治療率:
優(yōu)勢(shì)病種1 ( )%
優(yōu)勢(shì)病種2 ( )%
優(yōu)勢(shì)病種3 ( )% 中醫(yī)治療率<60%,扣1分;優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療率<70%,每個(gè)病種扣1分。 2
4.1.7 科研成果在臨床診療中應(yīng)用( ),未應(yīng)用( ) 無(wú)以提高臨床療效為目標(biāo)的科研成果轉(zhuǎn)化,不得分。 2
4.1.8 門(mén)診量
2009年( )人次
2010年( )人次,較上年增長(zhǎng)( )%
2011年( )人次,較上年增長(zhǎng)( )%
出院人數(shù)
2009年( )人次
2010年( )人次,較上年增長(zhǎng)( )%
2011年( )人次,較上年增長(zhǎng)( )% 門(mén)診量未逐年增加,扣1分;出院人數(shù)未逐年增加,扣1分。 2
注:4.1.5辨證論治準(zhǔn)確性按照首次病程記錄及至少2次以上病程記錄中理法方藥一致性來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià),只要存在一次理法方藥不一致,此份病歷為不合格。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
4.2 重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)檢查記錄表(二)
_______省(自治區(qū)、直轄市)__________中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.2.1 制定重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃
制定( )未制定( )
完整( )不完整( ) 未制定專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,不得分,專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容不完整,酌情扣分(最少扣0.5分)。 2
4.2.2 制定年度重點(diǎn)專(zhuān)科工作計(jì)劃:
2009年 制定( )未制定( )
完整( )不完整( )
相符( )不相符( )
2010年 制定( )未制定( )
完整( )不完整( )
相符( )不相符( )
2011年 制定( )未制定( )
完整( )不完整( )
相符( )不相符( ) 未制定年度工作計(jì)劃,每少一年扣1分,工作計(jì)劃內(nèi)容不完整或與發(fā)展規(guī)劃不相符,酌情扣分(最少扣0.5分)。 2
4.2.3 制定本專(zhuān)科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施(可體現(xiàn)在年度工作計(jì)劃中)
制定( ) 未制定( )
措施1
落實(shí)( )部分落實(shí)( )未落實(shí)( )
措施2
落實(shí)( )部分落實(shí)( )未落實(shí)( ) 未制定具體措施,不得分;措施未落實(shí),每項(xiàng)扣1分;部分落實(shí),酌情扣分(最少扣0.5分)。 3
4.2.4 優(yōu)勢(shì)病種: 確定( )未確定( )
優(yōu)勢(shì)病種1 居收治病種( )位
優(yōu)勢(shì)明顯( )不明顯( )
優(yōu)勢(shì)病種2 居收治病種( )位
優(yōu)勢(shì)明顯( )不明顯( )
優(yōu)勢(shì)病種3 居收治病種( )位
優(yōu)勢(shì)明顯( )不明顯( ) 未確定優(yōu)勢(shì)病種,不得分;確定的優(yōu)勢(shì)病種達(dá)不到收治病種前列,每個(gè)病種扣1分;確定的病種中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)不明顯,療效不突出,酌情扣分(最少扣0.5分,最多扣1分)。 3
4.2.5 研究課題注重解決優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療難點(diǎn)
優(yōu)勢(shì)病種1 是( ) 否( )
優(yōu)勢(shì)病種2 是( ) 否( )
優(yōu)勢(shì)病種3 是( ) 否( ) 研究課題未注重解決優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療難點(diǎn),每個(gè)病種扣1分。 3
注:4.2.4具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)是指以中醫(yī)藥治療為主或在中醫(yī)理論指導(dǎo)下辨證論治。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
4.3 重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)診療方案檢查情況記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
★4.3.1 在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上,制定本專(zhuān)科常見(jiàn)病和優(yōu)勢(shì)病種種中醫(yī)診療方案,將檢查結(jié)果填寫(xiě)在附表4.3.1《重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)診療方案評(píng)價(jià)表》中。 無(wú)中醫(yī)診療方案,不得分;低于3個(gè)病種診療方案,每少一個(gè)病種,扣3分;未執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案,每個(gè)病種扣2分;中醫(yī)診療方案未反映本專(zhuān)科特色,每個(gè)病種扣1分;反映不充分,酌情扣分(每個(gè)病種最少扣0.5分);診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、中醫(yī)藥綜合治療方法、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全,每少1個(gè)要素,每個(gè)病種扣0.5分。 6
4.3.2 訪談?dòng)涗浽斠?jiàn)附表4.3.2《重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談?dòng)涗洷怼?科室負(fù)責(zé)人未掌握本科優(yōu)勢(shì)病種診療方案,扣3分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣2分;掌握不全面,每人扣1分。 6
★4.3.3 診療方案在臨床中得到應(yīng)用
病歷號(hào):( )
執(zhí)行( )部分執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
病歷號(hào):( )
執(zhí)行( )部分執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
病歷號(hào):( )
執(zhí)行( )部分執(zhí)行( )未執(zhí)行( ) 未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣2分;部分執(zhí)行,每份病歷扣1分。 6
4.3.4 定期(每年至少一次)對(duì)優(yōu)勢(shì)病種診療方案的實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)價(jià)。詳見(jiàn)附表4.3.4《重點(diǎn)專(zhuān)科診療方案的療效評(píng)價(jià)總結(jié)檢查表》 未對(duì)診療方案實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣2分;未定期評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣1分;分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)不到位,每個(gè)病種扣0. 5分;中醫(yī)療效評(píng)價(jià)不客觀,每個(gè)病種扣0.5分。 5
4.3.5 分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。詳見(jiàn)附表4.3.5《重點(diǎn)病種難點(diǎn)分析檢查表》 未開(kāi)展難點(diǎn)分析工作,每個(gè)病種扣2分;難點(diǎn)分析不符合要求,每個(gè)病種扣1分;未提出解決難點(diǎn)的思路和措施,每個(gè)病種扣1分;思路和措施不符合要求,每個(gè)病種扣0.5分。 5
注:1.如果抽查到的科室為國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案未覆蓋到的科室,檢查診療方案時(shí)可以按照醫(yī)院自己制定的診療方案和臨床路徑進(jìn)行檢查,但必須符合國(guó)家中醫(yī)藥局對(duì)診療方案制定的要求和思路。
2.4.3.5中醫(yī)治療難點(diǎn)是指臨床上影響中醫(yī)臨床療效的實(shí)際問(wèn)題,并且通過(guò)中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年 ____月_ ___日
附表4.3.1 重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)診療方案評(píng)價(jià)記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
優(yōu)勢(shì)病種 是否執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)的診療方案 是否反映本專(zhuān)科特色 基本要素 合計(jì)
得分
中西醫(yī)病名 診斷 中醫(yī)綜合
治療 難點(diǎn)分析 療效評(píng)價(jià)
是( )否( ) 反映( )
反映不充分( )
未反映( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( )
是( )否( ) 反映( )
反映不充分( )
未反映( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( )
是( )否( ) 反映( )
反映不充分( )
未反映( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( ) 有( )無(wú)( )
注:無(wú)中醫(yī)診療方案,不得分;低于3個(gè)病種診療方案,每少一個(gè)病種,扣3分;未執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案,每個(gè)病種扣2分;中醫(yī)診療方案未反映本專(zhuān)科特色,每個(gè)病種扣1分;反映不充分,酌情扣分(每個(gè)病種最少扣0.5分);診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全,每少1個(gè)要素,每個(gè)病種扣0.5分。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
附表4.3.2 重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談?dòng)涗洷恚ǘ?br>
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
序號(hào) 訪談人員信息 訪談要點(diǎn) 訪談?dòng)涗?訪談結(jié)論
1 姓名:
職務(wù):科室負(fù)責(zé)人
職稱(chēng): 請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹一下**病種診療方案的主要內(nèi)容?療效怎樣?臨床治療的難點(diǎn)問(wèn)題是什么?解決難點(diǎn)問(wèn)題的思路與措施是什么?(選擇一個(gè)病種進(jìn)行提問(wèn)) 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
2
姓名:
職稱(chēng): 請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹一下**病種診療方案的主要內(nèi)容?療效怎樣?臨床治療的難點(diǎn)問(wèn)題是什么?解決難點(diǎn)問(wèn)題的思路與措施是什么?(選擇一個(gè)病種進(jìn)行提問(wèn)) 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
3
姓名:
職稱(chēng): 請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹一下**病種診療方案的主要內(nèi)容?療效怎樣?臨床治療的難點(diǎn)問(wèn)題是什么?解決難點(diǎn)問(wèn)題的思路與措施是什么?(選擇一個(gè)病種進(jìn)行提問(wèn)) 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
注:現(xiàn)場(chǎng)訪談3名中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含科室負(fù)責(zé)人1名),每人訪談1個(gè)優(yōu)勢(shì)病種,共訪談3個(gè)病種。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
附表 4.3.4 重點(diǎn)專(zhuān)科診療方案的療效評(píng)價(jià)總結(jié)檢查表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
序號(hào) 病名 是否進(jìn)行評(píng)價(jià) 年度評(píng)價(jià)分析 分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)是否到位 評(píng)價(jià)是否客觀 扣分
1 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
2 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
3 是( )
否( ) 2009年度有( )
無(wú)( )
2010年度有( )
無(wú)( )
2011年度有( )
無(wú)( ) 2009年度 到位( )
不到位( )
2010年度 到位( )
不到位( )
2011年度 到位( )
不到位( ) 2009年度 客觀( )
不客觀( )
2010年度 客觀( )
不客觀( )
2011年度 客觀( )
不客觀( )
注:未對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣2分;未定期評(píng)價(jià),每個(gè)病種扣1分;分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)不到位,每個(gè)病種扣0. 5分;中醫(yī)療效評(píng)價(jià)不客觀,每個(gè)病種扣0.5分。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
附表 4.3.5 重點(diǎn)病種難點(diǎn)分析檢查記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
序號(hào) 病名 開(kāi)展中醫(yī)難點(diǎn)分析 難點(diǎn)分析符合要求 提出解決難點(diǎn)的思路與措施 扣分 備注
1 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
2 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
3 是( )
否( ) 符合 ( )
不符合( ) 是( ) 否( )
符合要求( ) 不符合要求( )
注:未開(kāi)展難點(diǎn)分析工作,每個(gè)病種扣2分;難點(diǎn)分析不符合要求,每個(gè)病種扣1分;未提出解決難點(diǎn)的思路和措施,每個(gè)病種扣1分;思路和措施不符合要求,每個(gè)病種扣0.5分。
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年____月____日
4.4 中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用情況檢查記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.4.1 實(shí)施臨床路徑病種名稱(chēng)
實(shí)施方案:有( ),無(wú)( ) 未制定本科室中醫(yī)臨床路徑實(shí)施方案,不得分。 2
4.4.2 科室負(fù)責(zé)人 掌握( )不全面( )未掌握( )
主治醫(yī)師 掌握( )不全面( )未掌握( )
住院醫(yī)師 掌握( )不全面( )未掌握( ) 科室負(fù)責(zé)人未掌握本科常見(jiàn)病中醫(yī)臨床路徑,扣3分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣2分;掌握不全面,每人扣1分。 5
4.4.3 臨床路徑和診療方案在臨床中應(yīng)用:
病歷1 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( )
病歷2 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( )
病歷3 執(zhí)行( )未執(zhí)行( )
路徑表單:有( )無(wú)( ) 未執(zhí)行臨床路徑和診療方案,每份病歷扣1.5分;無(wú)臨床路徑表單,每份病歷扣1分。
3
4.4.4 臨床路徑分析 有( )無(wú)( )
改進(jìn)實(shí)施方案 有( )無(wú)( ) 未對(duì)臨床路徑的實(shí)施情況檢查分析,不得分;未提出改進(jìn)措施,扣1分。 2
專(zhuān)家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
4.5 名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承情況檢查記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.5.1 開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作:
開(kāi)展( ) 未開(kāi)展( )
本專(zhuān)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作計(jì)劃和措施:
有( ) 無(wú)( )
學(xué)術(shù)繼承人: 明確( ) 未明確( ) 未開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,不得分;無(wú)工作計(jì)劃和措施,扣1分;學(xué)術(shù)繼承人不明確,扣1分。 2
4.5.2 專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人掌握本專(zhuān)科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)情況:
掌握( )掌握不全面( ) 未掌握( )
提供跟師記錄、論文等工作材料:
有( )無(wú)( ) 學(xué)術(shù)繼承人未掌握本專(zhuān)科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),扣1分;掌握不全面,扣0.5分;未能提供原始跟師記錄、論文等相關(guān)學(xué)術(shù)繼承工作材料,扣2分。 3
4.5.3 提供老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用證據(jù):有( )無(wú)( )
病歷1 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( )
病歷2 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( ) 不能提供應(yīng)用本專(zhuān)業(yè)有代表性的名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用證據(jù)者,扣2分;未在病歷中體現(xiàn),每份扣1分。 3
4.5.4 開(kāi)展本專(zhuān)科領(lǐng)域文獻(xiàn)記載的中醫(yī)診療方法挖掘、整理與應(yīng)用:
開(kāi)展( )未開(kāi)展( )
應(yīng)用( )未應(yīng)用( ) 未開(kāi)展挖掘、整理工作,不得分;未將其中有效的中醫(yī)診療方法應(yīng)用于臨床,扣1分。 2
4.5.5 對(duì)民間具有價(jià)值的方藥及特色療法、診療經(jīng)驗(yàn)和方法進(jìn)行收集、整理:
開(kāi)展( )未開(kāi)展( ) 未開(kāi)展收集與整理工作,不得分。 1
注:對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談時(shí),原則上選擇非科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)的學(xué)術(shù)繼承人進(jìn)行訪談,如無(wú)其它繼承人,則可訪談科室負(fù)責(zé)人(學(xué)術(shù)帶頭人)。 專(zhuān)家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
4.6 重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)科診療技術(shù)及特色療法、專(zhuān)科中藥制劑使用情況檢查記錄表(二)
_______省(自治區(qū)、直轄市)__________中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.6.1 開(kāi)展專(zhuān)科技術(shù)及特色療法( )項(xiàng)
診療技術(shù)1: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( )
診療技術(shù)2: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( )
診療技術(shù)3: ;
操作規(guī)范 具體( )不具體( )
臨床應(yīng)用 應(yīng)用( )未應(yīng)用( ) 專(zhuān)科技術(shù)及特色療法少于3項(xiàng),每少一項(xiàng),扣1分;操作規(guī)范不具體,每項(xiàng)扣0.5分;未在臨床應(yīng)用,每項(xiàng)扣1分。 3
4.6.2 醫(yī)師熟練掌握本專(zhuān)科技術(shù)及特色療法:
醫(yī)師1: 職稱(chēng):
考核結(jié)果:合格( )不合格( )
醫(yī)師2: 職稱(chēng):
考核結(jié)果:合格( )不合格( ) 考核不合格,每人扣2分。 4
4.6.3 臨床應(yīng)用的專(zhuān)科中藥制劑品種數(shù)( )種 少于3個(gè)品種,每少一個(gè)品種,扣1分。 3
4.6.4 制定專(zhuān)科中藥制劑研究計(jì)劃并實(shí)施
制定( )未制定( )
實(shí)施( )未實(shí)施( ) 無(wú)計(jì)劃,不得分,未實(shí)施扣0.5分。 1
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間:____ 年____月____日
4.7 重點(diǎn)專(zhuān)科研究室與專(zhuān)科研究檢查情況記錄表(二)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室 (2)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
4.7.1 專(zhuān)科研究室:有( )無(wú)( )
研究室負(fù)責(zé)人:
確定( )未確定( )
研究隊(duì)伍: 有( ),無(wú)( ) 無(wú)研究室,不得分;負(fù)責(zé)人不明確,扣1分;無(wú)專(zhuān)兼職研究隊(duì)伍,扣1 分。 2
4.7.2 臨床研究規(guī)劃與年度計(jì)劃:
有( )無(wú)( )
文獻(xiàn)整理:有( )無(wú)( )
臨床研究:有( )無(wú)( ) 無(wú)規(guī)劃與年度計(jì)劃,不得分;未開(kāi)展相關(guān)文獻(xiàn)整理與臨床研究工作,扣1分。 2
4.7.3 研究方向1:
結(jié)合緊密( )不緊密( )
研究方向2:
結(jié)合緊密( )不緊密( )
研究方向3:
結(jié)合緊密( )不緊密( ) 研究方向與難點(diǎn)問(wèn)題和提高中醫(yī)臨床療效結(jié)合不緊密,扣0.5分;研究方向不穩(wěn)定,扣0.5分。 1
專(zhuān)家簽名______________ 檢查時(shí)間:___ _ 年____月____日
第五章 中藥藥事管理(80分)
5.1 中藥藥事管理檢查記錄表
關(guān)于印發(fā)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家手冊(cè)(2012年版)的通知
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