關(guān)于印發(fā)三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審專家手冊(cè)(2012年版)的通知
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國(guó)家中醫(yī)藥管理局
關(guān)于印發(fā)三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審專家手冊(cè)(2012年版)的通知
1 姓名:
職稱: 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。 符 合( )
部分符合( )
不 符 合( )
2 姓名:
職稱: 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。 符 合( )
部分符合( )
不 符 合( )
3 姓名:
職稱: 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。 符 合( )
部分符合( )
不 符 合( )
4 姓名:
職稱: 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。 符 合( )
部分符合( )
不 符 合( )
5 姓名:
職稱:
中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。
符 合( )
部分符合( )
不 符 合( )
附表2.3.5非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表
專家簽名______________ 檢查時(shí)間: 年 月 日
第三章 臨床科室建設(shè)(165分)
說(shuō)明:
1.對(duì)3.1.1進(jìn)行檢查時(shí),要求設(shè)置的12個(gè)一級(jí)臨床科室必須獨(dú)立設(shè)置,如醫(yī)院不得將眼科和耳鼻喉科合并設(shè)置,應(yīng)獨(dú)立設(shè)置眼科和耳鼻喉科。如兩個(gè)中醫(yī)科室名合并在一起命名,如脾胃肝膽科、針灸推拿科,不扣分。中草藥房、骨科、名醫(yī)門(mén)診、專家門(mén)診、名中醫(yī)工作室不扣分。
2.檢查病歷時(shí)要由專家從病案信息庫(kù)中隨機(jī)抽取,不得由醫(yī)院提供(下同)。
3.對(duì)3.2進(jìn)行檢查評(píng)估時(shí),從國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)科室建設(shè)與管理指南的內(nèi)科系統(tǒng)臨床科室和其他科室各抽1個(gè)(不含已抽取確定為檢查對(duì)象的重點(diǎn)專科)和急診科進(jìn)行檢查,共3個(gè)科室。對(duì)每個(gè)科室分別打分,最后求平均分作為每項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)際得分。
4.對(duì)3.3.1—3.3.4和3.4項(xiàng)進(jìn)行檢查評(píng)估時(shí),檢查2個(gè)臨床科室(為對(duì)3.2進(jìn)行檢查時(shí)抽取的1個(gè)內(nèi)科系統(tǒng)臨床科室和1個(gè)其他科室)。對(duì)每個(gè)科室分別打分,最后求平均分作為每項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)際得分。
5.對(duì)3.3.5進(jìn)行檢查時(shí),由專家在全院手術(shù)病歷中隨機(jī)抽查。
6.對(duì)3.9.3進(jìn)行檢查評(píng)估時(shí),由醫(yī)院提供開(kāi)設(shè)病房的臨床科室名單和設(shè)立病區(qū)中醫(yī)綜合治療室的科室名單及相關(guān)證明材料,并從設(shè)立病區(qū)中醫(yī)綜合治療室的科室中隨機(jī)抽取3個(gè)科室的病區(qū)(每個(gè)科室選擇1個(gè)病區(qū))實(shí)地考查,進(jìn)行驗(yàn)證。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑是指經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑。
8.處方情況評(píng)價(jià)方法:查看評(píng)審前一年度報(bào)表,并抽查評(píng)審當(dāng)月某天的處方。如該天處方比例遠(yuǎn)低于該年度的處方比例,則再抽查另外一天的處方以進(jìn)一步核實(shí)。中成藥和西藥在一張?zhí)幏街械陌粗兴幪幏接?jì)算,計(jì)算時(shí)應(yīng)分別計(jì)入中藥處方數(shù)和處方總數(shù)。
9.在對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查時(shí),備選科室不包括預(yù)“治未病”科(中心)和重癥醫(yī)學(xué)科。
10.抽查病歷,不特指的,運(yùn)行病歷和歸檔病歷均可。
3.1.1 臨床科室建設(shè)檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
項(xiàng)目 科室名稱 設(shè)置情況 項(xiàng)目 科室名稱 設(shè)置情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
臨
床
科
室 急診科 有( )無(wú)( ) 臨
床
科
室 皮膚科 有( )無(wú)( ) 每少1個(gè)科室,不得分。
10
內(nèi) 科 有( )無(wú)( ) 眼 科 有( )無(wú)( )
外 科 有( )無(wú)( ) 口腔科 有( )無(wú)( )
婦(產(chǎn))科 有( )無(wú)( ) 耳鼻喉科 有( )無(wú)( )
兒 科 有( )無(wú)( ) 麻醉科 有( )無(wú)( )
針灸科 有( )無(wú)( ) 其他(請(qǐng)注明)
醫(yī)
技
科
室 藥劑科 有( )無(wú)( ) 醫(yī)
技
科
室 病案室 有( )無(wú)( )
檢驗(yàn)科 有( )無(wú)( ) 血庫(kù) 有( )無(wú)( )
放射科 有( )無(wú)( ) 營(yíng)養(yǎng)部 有( )無(wú)( )
病理科 有( )無(wú)( ) 消毒供應(yīng)室 有( )無(wú)( )
注:1.三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床科室≥12個(gè)(至少設(shè)置急診科、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、針灸科、麻醉科、感染性疾病科),醫(yī)技科室≥8個(gè)(藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科、輸血科、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)科)。
2.對(duì)3.1.1進(jìn)行檢查時(shí),要求設(shè)置的12個(gè)一級(jí)臨床科室必須獨(dú)立設(shè)置,如醫(yī)院不得將眼科和耳鼻喉科合并設(shè)置,應(yīng)獨(dú)立設(shè)置眼科和耳鼻喉科。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.1.2 臨床科室建設(shè)檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
項(xiàng)目 名稱 是否規(guī)范 名稱 是否規(guī)范 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
醫(yī)院名稱 是( )否( ) 醫(yī)院名稱不規(guī)范,扣5分 7
臨
床
科
室
名
稱 是( )否( ) 是( )否( ) 科室名稱不規(guī)范,每1科室扣4分。
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
是( )否( ) 是( )否( )
3.1.3 醫(yī)院不得張掛不符合規(guī)定的榮譽(yù)稱號(hào) 不符合要求不得分 3
注:(一)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院命名應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定。
(二)臨床科室命名建議采用以下方式:1.以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中中醫(yī)專業(yè)命名,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、眼科、耳咽喉科、口腔科、腫瘤科、骨傷科、肛腸科、老年病科、針灸科、推拿科、康復(fù)科、急診科、預(yù)防保健科或“治未病”科等。2.以中醫(yī)臟腑名稱命名,如心病科、肝病科、脾胃病科、肺病科、腎病科、腦病科等。3.以疾病、癥狀名稱命名,如中風(fēng)病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病科、風(fēng)濕病科、燒傷科、瘡瘍科、創(chuàng)傷科、咳嗽科等。
(三)臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“西醫(yī)”字樣,不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱。
(四)以“中心”、“國(guó)醫(yī)堂”等作為臨床科室名稱的,應(yīng)具有一定的規(guī)模和社會(huì)影響,并應(yīng)由省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)核準(zhǔn)。
(五)3.1.3.按照文件匯編中“國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于清理“全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院”等稱號(hào)的通知”要求進(jìn)行檢查。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.2 臨床科室建設(shè)檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
3.2.1 門(mén)診設(shè)置、設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( )
病房設(shè)置、設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( )
門(mén)診、病房設(shè)置與設(shè)施每個(gè)區(qū)域不符合要求,扣2分;部分符合,酌情扣分(每個(gè)區(qū)域最少扣0.5分,最多扣 1.5分)。 5
3.2.2 學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人符合相關(guān)要求
符合( )不符合( )
科主任 符合( )不符合( )
學(xué)術(shù)繼承人 符合( )不符合( )
護(hù)士長(zhǎng) 符合( )不符合( ) 每1人不符合要求,扣 1分。 3
3.2.3 應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)( )種,實(shí)際開(kāi)展( )種 開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量未達(dá)到要求,每少1項(xiàng),扣0.5分。 4
3.2.4 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表1》 查房記錄中無(wú)上級(jí)醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點(diǎn)講解記錄,每份病歷扣0.5分;對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療缺陷未及時(shí)糾正,每份病歷扣0.5分。 5
3.2.5 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表1》 未開(kāi)展病例討論,不得分;病例討論中無(wú)中醫(yī)內(nèi)容,每1例扣1分。 5
3.2.6 三級(jí)醫(yī)師的專科繼續(xù)教育情況,查閱相關(guān)材料并見(jiàn)3.3.2《臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷怼贰?未按要求開(kāi)展繼續(xù)教育,每人扣1分。 3
注:3.2.3每個(gè)科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)的要求參見(jiàn)《中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目要求》(附后)。當(dāng)證明材料不能證明是否開(kāi)展了特色服務(wù)項(xiàng)目時(shí),專家應(yīng)從醫(yī)院提供的名單中隨機(jī)抽查2—3項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)證。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目要求
一、婦科:至少應(yīng)開(kāi)展10項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、推拿、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷、拔罐、中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、鉤活術(shù)、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。
二、兒科:至少應(yīng)開(kāi)展9項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷、中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等。
三、皮膚科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如濕敷、清創(chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗、鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等。
四、眼科:至少應(yīng)開(kāi)展15項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩、雷火灸等。
五、耳鼻咽喉科:至少應(yīng)開(kāi)展17項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥?kù)F化吸入、針灸、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳壓、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引、鉤活術(shù)、平衡針、穴位埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等。
六、腫瘤科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、注射,針灸,穴位埋線,康復(fù)養(yǎng)生等。
七、骨傷科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中醫(yī)手法整復(fù)骨折及外固定、牽引、手法、中藥、功能康復(fù)、針刀、鈹針、帶刃針、鉤活術(shù)、松解疏通術(shù)、理療等。
八、肛腸科:至少應(yīng)開(kāi)展10項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開(kāi)、掛線、挑治、穴位注射和鉤活術(shù)、熱敏灸、火針、穴位埋線等。
九、針灸科:至少應(yīng)開(kāi)展9項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針?lè)?包括毫針、三棱針、皮膚針等),灸法,耳針、頭皮針、腕踝針、拔火罐法(包括留罐、閃罐、走罐等),及電針、腧穴藥物貼敷、腧穴藥物注射、平衡針、腹針、芒針、火針、淺針、皮內(nèi)針、金針、鈹針、針刀、微針療法、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、蜂療、割治等。
十、推拿科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如推拿手法、膏摩、中藥、穴位敷貼、濕熱敷、理療、練功、中藥熏洗、拔罐、針灸、刮痧、穴位注射、浮針、淺針、穴位埋線、鈹針、滯針、鋒鉤針、針刀等。
十一、急診科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、擦浴、刮痧、拔罐、頭針、平衡針等。
十二、肺病科:至少應(yīng)8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等。
十三、脾胃病科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、拔罐、足浴、穴位注射、穴位埋線、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。
十四、腦病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、穴位注射,針灸、火罐、理療、中藥外治療法、養(yǎng)生康復(fù)等。
十五、心血管病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、拔罐、中藥熏洗、中藥灌腸、養(yǎng)生保健。
十六、血液病科:至少應(yīng)開(kāi)展4項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、理療和中藥外治療法等。
十七、腎病科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥腸道灌洗、中藥離子導(dǎo)入、穴位注射等。
十八、內(nèi)分泌病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、耳穴埋豆、貼敷、推拿、足底按壓、穴位注射、藥浴、理療等。
十九、風(fēng)濕病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥熏洗、濕敷、貼敷、針灸、理療等。
二十、老年病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、足浴、穴位貼敷、臍療、拔罐、穴位注射、穴位埋線、砭石等。
二十一、神志病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥治療、針灸、點(diǎn)穴、按摩、貼敷、足浴、氣功和太極拳等。
二十二、肝病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥灌腸、熏洗、穴位貼敷、針灸、推拿等。
二十三、外科:至少應(yīng)開(kāi)展18項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如貼敷、箍圍、切開(kāi)、引流(藥捻、擴(kuò)創(chuàng)、導(dǎo)管等)、結(jié)扎、墊棉、熏洗、溻漬、灌注、灌腸、掛線、拖線、蠶食、纏縛、涂擦、針灸、耳穴、穴位貼敷及外用中藥臨方調(diào)配等。
二十四、感染性疾病科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等。
附表3.2.4—3.2.5 臨床科室病歷檢查操作表1
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo)3.2.4 上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師(講解記錄及缺陷糾正)
序號(hào) 科室 病歷號(hào) 辨證分析 治法處方講解 用藥講解 診療缺陷
1 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
2 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
3 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
4 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
5 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
指標(biāo)3.2.5 開(kāi)展病例討論
科室 病歷號(hào) 討論記錄 中醫(yī)內(nèi)容 備注
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.2 臨床科室建設(shè)檢查記錄表
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
3.2.1 門(mén)診設(shè)置、設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( )
病房設(shè)置、設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( )
門(mén)診、病房設(shè)置與設(shè)施每個(gè)區(qū)域不符合要求,扣2分;部分符合,酌情扣分(每個(gè)區(qū)域最少扣0.5分,最多扣 1.5分)。 5
3.2.2 學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人符合相關(guān)要求
符合( )不符合( )
科主任 符合( )不符合( )
學(xué)術(shù)繼承人 符合( )不符合( )
護(hù)士長(zhǎng) 符合( )不符合( ) 每1人不符合要求,扣 1分。 3
3.2.3 應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)( )種,實(shí)際開(kāi)展( )種 開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量未達(dá)到要求,每少1項(xiàng),扣0.5分。 4
3.2.4 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表1》 查房記錄中無(wú)上級(jí)醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點(diǎn)講解記錄,每份病歷扣0.5分;對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療缺陷未及時(shí)糾正,每份病歷扣0.5分。 5
3.2.5 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表1》 未開(kāi)展病例討論,不得分;病例討論中無(wú)中醫(yī)內(nèi)容,每1例扣1分。 5
3.2.6 三級(jí)醫(yī)師的專科繼續(xù)教育情況,查閱相關(guān)材料并見(jiàn)3.3.2《臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷怼贰?未按要求開(kāi)展繼續(xù)教育,每人扣1分。 3
注:注:3.2.3每個(gè)科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)的要求參見(jiàn)《中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目要求》(附后)。當(dāng)證明材料不能證明是否開(kāi)展了特色服務(wù)項(xiàng)目時(shí),專家應(yīng)從醫(yī)院提供的名單中隨機(jī)抽查2—3項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)證。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目要求
一、婦科:至少應(yīng)開(kāi)展10項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、推拿、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷、拔罐、中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、鉤活術(shù)、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。
二、兒科:至少應(yīng)開(kāi)展9項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷、中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等。
三、皮膚科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如濕敷、清創(chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗、鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等。
四、眼科:至少應(yīng)開(kāi)展15項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩、雷火灸等。
五、耳鼻咽喉科:至少應(yīng)開(kāi)展17項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥?kù)F化吸入、針灸、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳壓、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引、鉤活術(shù)、平衡針、穴位埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等。
六、腫瘤科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、注射,針灸,穴位埋線,康復(fù)養(yǎng)生等。
七、骨傷科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中醫(yī)手法整復(fù)骨折及外固定、牽引、手法、中藥、功能康復(fù)、針刀、鈹針、帶刃針、鉤活術(shù)、松解疏通術(shù)、理療等。
八、肛腸科:至少應(yīng)開(kāi)展10項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開(kāi)、掛線、挑治、穴位注射和鉤活術(shù)、熱敏灸、火針、穴位埋線等。
九、針灸科:至少應(yīng)開(kāi)展9項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針?lè)?包括毫針、三棱針、皮膚針等),灸法,耳針、頭皮針、腕踝針、拔火罐法(包括留罐、閃罐、走罐等),及電針、腧穴藥物貼敷、腧穴藥物注射、平衡針、腹針、芒針、火針、淺針、皮內(nèi)針、金針、鈹針、針刀、微針療法、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、蜂療、割治等。
十、推拿科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如推拿手法、膏摩、中藥、穴位敷貼、濕熱敷、理療、練功、中藥熏洗、拔罐、針灸、刮痧、穴位注射、浮針、淺針、穴位埋線、鈹針、滯針、鋒鉤針、針刀等。
十一、急診科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、擦浴、刮痧、拔罐、頭針、平衡針等。
十二、肺病科:至少應(yīng)8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等。
十三、脾胃病科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、拔罐、足浴、穴位注射、穴位埋線、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。
十四、腦病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、穴位注射,針灸、火罐、理療、中藥外治療法、養(yǎng)生康復(fù)等。
十五、心血管病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、拔罐、中藥熏洗、中藥灌腸、養(yǎng)生保健。
十六、血液病科:至少應(yīng)開(kāi)展4項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、理療和中藥外治療法等。
十七、腎病科:至少應(yīng)開(kāi)展6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥腸道灌洗、中藥離子導(dǎo)入、穴位注射等。
十八、內(nèi)分泌病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、耳穴埋豆、貼敷、推拿、足底按壓、穴位注射、藥浴、理療等。
十九、風(fēng)濕病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥熏洗、濕敷、貼敷、針灸、理療等。
二十、老年病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、足浴、穴位貼敷、臍療、拔罐、穴位注射、穴位埋線、砭石等。
二十一、神志病科:至少應(yīng)開(kāi)展8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥治療、針灸、點(diǎn)穴、按摩、貼敷、足浴、氣功和太極拳等。
二十二、肝病科:至少應(yīng)開(kāi)展5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥灌腸、熏洗、穴位貼敷、針灸、推拿等。
二十三、外科:至少應(yīng)開(kāi)展18項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如貼敷、箍圍、切開(kāi)、引流(藥捻、擴(kuò)創(chuàng)、導(dǎo)管等)、結(jié)扎、墊棉、熏洗、溻漬、灌注、灌腸、掛線、拖線、蠶食、纏縛、涂擦、針灸、耳穴、穴位貼敷及外用中藥臨方調(diào)配等。
二十四、感染性疾病科:至少應(yīng)開(kāi)展7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等。
附表3.2.4—3.2.5 臨床科室病歷檢查操作表1
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo)3.2.4 上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師(講解記錄及缺陷糾正)
序號(hào) 科室 病歷號(hào) 辨證分析 治法處方講解 用藥講解 診療缺陷
1 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
2 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
3 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
4 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
5 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
指標(biāo)3.2.5 開(kāi)展病例討論
科室 病歷號(hào) 討論記錄 中醫(yī)內(nèi)容 備注
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.2 臨床科室建設(shè)檢查記錄表(急診科)
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
3.2.1 急診醫(yī)療區(qū)的設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( )
急診支持區(qū)的設(shè)施與相關(guān)要求符合情況
符合( ) 部分符合( ) 不符合( ) 急診醫(yī)療區(qū)、支持區(qū)設(shè)置與設(shè)施每個(gè)區(qū)域不符合要求,扣2分;部分符合,酌情扣分(每個(gè)區(qū)域最少扣0.5分,最多扣 1.5分)。 5
3.2.2 學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人符合相關(guān)要求
符合( )不符合( )
科主任 符合( )不符合( )
學(xué)術(shù)繼承人 符合( )不符合( )
護(hù)士長(zhǎng) 符合( )不符合( ) 每1人不符合要求,扣 1分。 3
3.2.3 應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)( )種,實(shí)際開(kāi)展( )種 開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量未達(dá)到要求,每少1項(xiàng),扣0.5分。 4
3.2.4 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表》 查房記錄中無(wú)上級(jí)醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點(diǎn)講解記錄,每份病歷扣0.5分;對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療缺陷未及時(shí)糾正,每份病歷扣0.5分。 5
3.2.5 詳見(jiàn)附表3.2.4-3.2.5《臨床科室病歷檢查操作表》 未開(kāi)展病例討論,不得分;病例討論中無(wú)中醫(yī)內(nèi)容,每1例扣1分。 5
3.2.6 三級(jí)醫(yī)師的專科繼續(xù)教育情況,查閱相關(guān)材料并見(jiàn)3.3.2《臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷怼贰?未按要求開(kāi)展繼續(xù)教育,每人扣1分。 3
注:
1.3.2.3每個(gè)科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)的要求參見(jiàn)《中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目要求》(附后)。當(dāng)證明材料不能證明是否開(kāi)展了特色服務(wù)項(xiàng)目時(shí),專家應(yīng)從醫(yī)院提供的名單中隨機(jī)抽查2—3項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)證。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
附表3.2.4—3.2.5 臨床科室病歷檢查操作表(急診科)
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院
指標(biāo)3.2.4 上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師(講解記錄及缺陷糾正)
序號(hào) 科室 病歷號(hào) 辨證分析 治法處方講解 用藥講解 診療缺陷
1 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
2 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
3 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
4 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
5 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
指標(biāo)3.2.5 開(kāi)展病例討論
科室 病歷號(hào) 討論記錄 中醫(yī)內(nèi)容 備注
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
有( ) 無(wú)( ) 有( ) 無(wú)( )
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.3 臨床科室建設(shè)檢查記錄表(診療方案及應(yīng)用)
_____ 省(自治區(qū)、直轄市)__________中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(1)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
3.3.1★
常見(jiàn)病及中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案
名稱1( ) 要素完善( ) 不全( )
名稱2( ) 要素完善( ) 不全( )
名稱3( ) 要素完善( ) 不全( ) 無(wú)中西醫(yī)結(jié)合診療方案,不得分;每少一個(gè)病種診療方案,扣2分;診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全,每少1個(gè)要素,每個(gè)病種扣0.5分。
4
中西醫(yī)診療方案體現(xiàn)本科臨床實(shí)際和特色
名稱1體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
名稱2體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
名稱3體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)本科臨床實(shí)際和特色,每個(gè)病種扣0.5分。
3.3.2 訪談?dòng)涗浽斠?jiàn)附表3.3.2《臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷怼?科室負(fù)責(zé)人未掌握本科優(yōu)勢(shì)病種診療方案,扣2分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣1分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣0.5分,最多扣1分)。
4
3.3.3 執(zhí)行本科診療方案情況
病歷號(hào)1( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行()
病歷號(hào)2( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行()
病歷號(hào)3( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行() 未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣2分;部分執(zhí)行,酌情扣分(每份病歷最少扣 0.5分,最多扣1分)。
4
3.3.4 中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種年度療效分析、總結(jié)及評(píng)估情況 未對(duì)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種的療效與特色進(jìn)行定期分析、總結(jié)和評(píng)估,每個(gè)病種扣1分;總結(jié)、分析、評(píng)估不到位,酌情扣分;未對(duì)診療方案進(jìn)行優(yōu)化,每個(gè)病種扣1分;優(yōu)化不符合要求,酌情扣分。
4
病種1 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
病種2 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
病種3 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
3.3.5 手術(shù)科室制定至少3個(gè)常見(jiàn)病種圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合診療方案,手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 方案名稱:
1.
2.
3. 未制定圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合診療方案,不得分;每少1個(gè)病種診療方案,扣2分;每少1個(gè)常見(jiàn)病種手術(shù)病例,扣1分;手術(shù)病例未正確配合使用中醫(yī)藥治療,每份病歷扣0.5分。
4
手術(shù)病例中應(yīng)用 見(jiàn)附表3.3.5手術(shù)病歷檢查記錄表
注:1.中西醫(yī)結(jié)合診療方案優(yōu)化是指對(duì)診療方案進(jìn)行更新和修訂。
2.選擇運(yùn)行病歷3份,檢查診療方案執(zhí)行情況。
3.手術(shù)科室圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案可與常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案統(tǒng)一為一個(gè),也可單獨(dú)制定。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
附表3.3.2 臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷?br>
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(1)
序號(hào) 訪談人員信息 訪談要點(diǎn) 訪談?dòng)涗?訪談結(jié)論
1 姓名:
職務(wù):科室負(fù)責(zé)人
職稱:主任(副主任)醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
2 姓名:
職稱:主治醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
3 姓名:
職稱:住院醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
3.3 臨床科室建設(shè)檢查記錄表(診療方案及應(yīng)用)
_____ 省(自治區(qū)、直轄市)__________中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(2)
指標(biāo) 檢查記錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因
3.3.1★
常見(jiàn)病及中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案
名稱1( ) 要素完善( ) 不全( )
名稱2( ) 要素完善( ) 不全( )
名稱3( ) 要素完善( ) 不全( ) 無(wú)中西醫(yī)結(jié)合診療方案,不得分;每少一個(gè)病種診療方案,扣2分;診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全,每少1個(gè)要素,每個(gè)病種扣0.5分。
4
中西醫(yī)結(jié)合診療方案體現(xiàn)本科臨床實(shí)際和特色
名稱1體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
名稱2體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )
名稱3體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)本科臨床實(shí)際和特色,每個(gè)病種扣0.5分。
3.3.2 訪談?dòng)涗浽斠?jiàn)附表3.3.2《臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷怼?科室負(fù)責(zé)人未掌握本科優(yōu)勢(shì)病種診療方案,扣2分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣1分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣0.5分,最多扣1分)。
4
3.3.3 執(zhí)行本科診療方案情況
病歷號(hào)1( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行()
病歷號(hào)2( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行()
病歷號(hào)3( )執(zhí)行()部分執(zhí)行()未執(zhí)行() 未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣2分;部分執(zhí)行,酌情扣分(每份病歷最少扣 0.5分,最多扣1分)。
4
3.3.4 中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種年度療效分析、總結(jié)及評(píng)估情況 未對(duì)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種的療效與特色進(jìn)行定期分析、總結(jié)和評(píng)估,每個(gè)病種扣1分;總結(jié)、分析、評(píng)估不到位,酌情扣分;未對(duì)診療方案進(jìn)行優(yōu)化,每個(gè)病種扣1分;優(yōu)化不符合要求,酌情扣分。
4
病種1 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
病種2 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
病種3 定 期()
不定期() 到 位()
不到位() 優(yōu) 化()未優(yōu)化()
符 合()不符合()
3.3.5 手術(shù)科室制定至少3個(gè)常見(jiàn)病種圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合診療方案,手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 方案名稱:
1.
2.
3. 未制定圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合診療方案,不得分;每少1個(gè)病種診療方案,扣2分;
4
手術(shù)病例中應(yīng)用 見(jiàn)附表3.3.5手術(shù)病歷檢查記錄表
注:1.中西醫(yī)結(jié)合診療方案優(yōu)化是指對(duì)診療方案進(jìn)行更新和修訂。
2.選擇運(yùn)行病歷3份,檢查診療方案執(zhí)行情況。
3.手術(shù)科室圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案可與常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案統(tǒng)一為一個(gè),也可單獨(dú)制定。
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
附表3.3.2 臨床科室中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員訪談?dòng)涗洷?br>
省(自治區(qū)、直轄市) 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 科室(2)
序號(hào) 訪談人員信息 訪談要點(diǎn) 訪談?dòng)涗?訪談結(jié)論
1 姓名:
職務(wù):科室負(fù)責(zé)人
職稱:主任(副主任)醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
2 姓名:
職稱:主治醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
3 姓名:
職稱:住院醫(yī)師 抽查一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案的掌握情況 掌 握( )
掌握不全面( )
未 掌 握( )
專科繼續(xù)教育情況(指標(biāo)3.2.6) 達(dá) 標(biāo)( )
未達(dá)標(biāo)( )
專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日
附表3.3.5 手術(shù)病歷檢查表
省(自治區(qū)、直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院
序號(hào) 病歷號(hào) 姓 名 病名/手術(shù)名稱 采用圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案 備注
1 是( )否( )
2 是( )否( )
3 是( )否( )
4 是( )否( )
關(guān)于印發(fā)三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審專家手冊(cè)(2012年版)的通知
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