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圖書內容簡介

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圖書目錄

目 錄
第一部分典型案例
1．王連順訴中國人壽保險公司永順縣支公司保險合同
糾紛案……………………………………………………(1]
問題提示：保險公司為本單位職工投保后
又以職工調離不具有可保利益為由解除保
險合同的，此解除行為是否有效?
2．李宇環訴中國人民保險公司北京市門頭溝區公司賠
償被盜的投保盜竊險財產損失糾紛案…………………(7)
問題提示：投保盜竊險的財產被盜的，能
否以罪犯供認的盜竊數額作為賠償的依
據?
3．延壽縣制革廠訴中國人民保險公司延壽縣支公司財
產保險合同糾紛案………………………………………(11)
問題提示：投保方擅自改變投保標的物的
存放地點，該標的物自燃的，保險方能否
拒絕賠償?
4．北疆鐵路公司石河子工務段因第三者責任造成投保
車輛損失向第三者索賠無果訴石河子市人民保險
公司賠償糾紛案…………………………………………(15)
問題提示：車輛損失本應由第三者負責賠
償但其因故又不能賠償的情況下，保險公
司應否先予賠償?
5．吉林省鴻鳳娛樂有限公司訴中國平安保險公司天津
分公司汽車保險合同不足額投保賠償糾紛案…………(20)
問題提示：不足額投保的財產發生損失
的，如何確定賠償金額?
6．新疆石河子農墾貿易公司訴中國人民保險公司石河
子支公司以其簽訂有轉讓投保車輛協議拒絕賠償
糾紛案……………………………………………………(26)
問題提示：協議轉讓的車輛未辦理過戶手
續，因交通事故而全部毀損的，保險公司
應否承擔賠償責任?
7．蔡十根等19人訴廈門市人壽保險公司簡易人身保險
合同受益糾紛案…………………………………………(30)
問題提示：公司能否為其職工投保簡易人
身險?能否以自己作為受益人?
8．張小頭訴中保溧水縣支公司沉船原因無法查明的船
舶保險理賠案……………………………………………(34)
問題提示：保險方在接保時明知船舶不適
航仍予以承保，發生沉船事故的，應否賠
償?
9．李獻信訴雞澤縣保險公司未經被保險人同意變更受
益人保險金受領糾紛案…………………………………(40)
問題提示：公司未取得被保險人同意，向
保險公司申請變更受益人，保險公司批準
的，應當承擔什么責任?
10．太保成都分公司城西支公司訴長匯運輸公司簽訂保
險合同后未交保險費要求補交案…………………(48)
問題提示：投保人未按期足額交付保險費
的，如何認定此不作為行為的法律后果?
11．龍達經貿公司訴人保大連經濟技術開發區分公司未
明確說明免責條款的含義保險賠償案………………(59)
問題提示：保險合同糾紛中，如何理解保
險人對免責條款的明確說明義務?
12．投保人朱全華與被保險人解除戀愛關系后訴中國平
安保險公司營口支公司解除人身保險合同返還保
險費案…………………………………………………(68)
問題提示：保險人退保的，如何確定手續
費比例?人身保險合同中被保險人的同意
應用什么形式表示?
13．吉木薩爾縣人保支公司訴吉木薩爾縣汽車站等因過
錯造成保險財產損失代位求償案……………………(74)
問題提示：保險公司行使保險代位權時，
向第三者追償賠償金的數額，是以其向被
保險人交通局賠付的賠償數額為依據全部
追償，還是以第三者對保險標的造成損害
的過錯程度而部分追償?保險人行使代位
權適用何種時效?
14．卞彩美等訴中保高淳支公司船舶保險合同特別約定
將沉沒除外但又提高保險費率應無效索賠案………(85)
問題提示：投保人與保險公司自愿簽訂的
船舶保險合同中的特別約定是否有效?船
舶沉沒是否屬除外責任?
15．黃理鑒訴人保信豐縣營業部在保險合同要求投保人
如實填寫的列明事項和兜底事項中均填否發生列
明事項外的疾病保險人應給付保險金案……………(92)
問題提示：如何解釋保險單條款?醫院病
案記錄中患者家屬的主訴內容能否作為確
認投保人隱瞞被保險人的既往病史的證
據?
16．盧洪鋒等訴人保龍巖分公司人身意外傷害未達到規
定的傷殘程度保險索賠被駁回案……………………(98)
問題提示：保險單中的投保人未到場且其
簽名為他人代簽的保險合同是否有效?被
保險人的意外傷害未達到規定傷殘程度
的，能否要求保險賠償?
17．沈致安訴中保財產保險有限公司天津市河東區支公
司保險合同約定的保險價值是投保時車輛的實際
價值不是新車購置價賠償案…………………………(106)
問題提示：在無原始購車發票，又沒有同
類型、同型號、同種車輛價格可以參考的
情況下，如何認定保險價值?
18．華海公司在保險事故發生向保險人報案后未索賠、
理賠即訴保險人葛洲壩財保公司保險賠償案………(112)
問題提示：保險事故發生后，投保人、被
保險人或受益人是否必須經過索賠、理賠
程序之后，才能訴至人民法院?
19．徐家平等投保人在領取退保費后以受益人身份訴人
保滎經縣營業部仍應按原保險合同給付被保險人
病故的保險金案………………………………………(117)
問題提示：保險人如何行使解除權?保險
合同是否因法律要件欠缺而無效?投保人
的損失如何界定?
20．文雪輝訴人保湘鄉支公司迫使其簽訂少付保險金的
理賠協議要求按保險合同的約定給付保險金案……(127)
問題提示：保險人以被保險人系“帶病投
保，原告未履行告知義務”為由與投保人
簽訂了理賠協議后，投保人又要求保險人
依照原保險合同約定支付保險金的，法院
應否予以支持?
21．收貨人周道乾訴收貨地的平安保險瀘州支公司在發
貨地投保的鮮活貨物運輸保險貨損承擔保險責任
案………………………………………………………(135)
問題提示：投保人在發貨地投保，受益人
可否在收貨地索賠?發生的貨損既不屬于
保險合同所列舉的范圍又不屬于除外責
任，保險人應否賠償?
22．米鳳群因其夫在國外旅游時不幸身亡訴辦旅游護照
單位額爾古納市國際旅行社未同時辦旅游意外保
險要求給付此項保險金案……………………………(141)
問題提示：旅行社不按規定為旅游者辦理
旅游意外保險，旅游者不幸身亡的，旅行
社如何賠償?
23．海潤公司訴中保西高公司以個人名義購買以其名義
投保且未付清保險費的車輛丟失按保險金額賠償
案………………………………………………………(147)
問題提示：投保人以個人名義購買而以公
司名義投保且未付清保險費的，保險合同
的效力如何?如何確定保險金額?
24．吳鳳英等訴平保常州支公司投保日起保、出險的人
身團體意外傷害險被保險人死亡追索保險金案……(155)
問題提示：當事人約定起保日為投保日
的，保險期限如何計算?未指定受益人
的，如何確定保險金受益人?
25．西月公司訴人保周至公司應按保險費交付時間順延
保險期間承擔在順延期間發生的保險事故的保險責
任案………………………………………………………(161)
問題提示：保險合同生效時間晚于保險責
任開始時間，保險責任期間不變是否公
平?保險事故發生時未交保費，保險人因
此不負賠償責任的約定是否為免責條款?
26．付強訴人保天山區支公司以其向原投保人的購買價
計算投保車輛被盜的賠款要求以保單載明的保險價
值和保險金額賠償案……………………………………(170)
問題提示：保險標的所有權發生移轉，投
保人發生變更的，保險賠償金的數額是以
投保金額還是以新所有人支付的價款為標
準?
27．天安保險公司代位訴承運人的船舶代理通聯運輸浦
東公司賠償保險貨物到港至倉庫駁運期間發生的貨
損案………………………………………………………(177)
問題提示：保險貨物在駁運期間發生損失
的，由誰承擔賠償責任?
28．華聯糧油貿易公司訴華安財產保險公司在國際海運
貨物保險出險簽訂賠償協議后又以卸貨地不是保單
列明的卸貨地等拒賠要求賠償案………………………(185)
問題提示：海運貨物保險單中“一切險”
是否屬列明風險?
29．中國工商銀行郴州市蘇仙區支行與中保財產保險有
限公司湖南省郴州市蘇仙區支公司保證保險合同
糾紛案的請示與答復…………………………………(200)
問題提示：保證保險合同，是保險合同，
還是一種保證合同?保險期限與保證期限
不一致時應以何者為準?
30．景康訴中保人壽保險有限公司丹陽市支公司保險合
同醫療保險金給付案………………………………(209)
問題提示：簽訂保險合同時對補償范圍和
標準的約定不明確的，如何確定保險條款
的效力和保險金支付數額?
31．中保財產保險有限公司達縣支公司訴黃維安等返還
保險金案………………………………………………(216)
問題提示：保險機動車輛買賣行為的效力
是否直接影響機動車輛保險協議的效力?
32．董元琴訴粱貞宇等人身保險協議案……………………(222)
問題提示：在人身保險合同中，作為受益
人的被保險人死亡的，投保人能否獲得保
險金?
33．薛桂華等訴太平洋保險公司淄博支公司等保險合同
履行案………………………………………………(226)
問題提示：保險代理人能否代收保險金，
對保險金的償付事實應由誰承擔舉證責
任?
34．彭萍等訴中國人壽保險公司雅安地區分公司名山縣
辦事處案………………………………………………(231)
問題提示：保險合同受益人的指定不符合
規定的，如何確定合同效力?引起索賠糾
紛的，如何確認訴訟主體資格?
35．紹興亞冠集團有限公司訴中國人民保險公司上虞市
支公司財產保險合同案………………………………(245)
問題提示：投保人未按約定支付保險費，
保險公司應否承擔賠償責任?
36．李翠英訴中國人壽保險公司西平縣支公司保險合同
案………………………………………………………(253)
問題提示：保險合同訂立過程中，保險代
理人接收投保申請，收取保險費并出具保
險費預收收據的行為應否屬于承諾行為?
37．王婉妮訴中國人民保險公司廈門市分公司財產保險
合同案…………………………………………………(257)
問題提示：保險入不分檔次統一執行一個
費率標準，對未報金融監督管理部門備案
的，保險單所載明的保險率及保險金額的
條款是否無效?
38．廈門喜盈門家具制品有限公司訴中國人民保險公司
龍海市支公司保險合同案……………………………(266)
問題提示：保險人能否根據格式條款的規
定要求投保方先行起訴第三人之后其才予
以理賠?“機動車輛保險條款”的效力如
何?
39．北京華僑大廈有限公司訴華泰財產保險股份有限公
司保險合同案…………………………………………(273)
問題提示：投保人對保險合同是否享有任
意解除權?保險合同解除是否消滅已經開
始的保險責任?保險合同解除是否具有溯
及力?
40．顧秀訴中國人民保險公司溫泉縣支公司拒絕給付賠
償金案…………………………………一……………(279)
問題提示：投保車輛在修理廠修理期間被
發生的火災燒毀是否屬于免責條款規定的
情形?
41．馬丹紅訴中國人壽保險公司昆明市東川支公司等保
險索賠案………………………………………………(285)
問題提示：醫院未對被保險人的病情做出
明確診斷的，投保人為其投保時應否將此
事實如實告知保險人?
42．泉州市宏泰交通發展有限公司等訴中國平安保險股
份有限公司泉州支公司保險索賠案…………………(291)
問題提示：投保人未經保險公司同意，變
更合同約定的車牌號，駕駛員能否享受保
險利益?
43．巴音郭楞蒙古自治州洪口蘆葦開發有限責任公司訴
中國太平洋保險公司巴音郭楞蒙古自治州分公司
保險合同案……………………………………………(297)
問題提示：司機飲酒后駕車致投保車輛損
壞的，保險人應否承擔賠償責任?
44．楊保元訴中保人壽保險有限公司烏蘇市支公司保險
合同案…………………………………………………(303)
問題提示：被保險人在境外發生的保險事
故，是否屬我國《保險法》保護的范圍?
45．穆俊訴中國平安保險股份有限公司南京分公司保險
合同案…………………………………………………(3lO)
問題提示：被保險人因違法行為而被人殺
死的，保險公司應否承擔賠償責任?
46．唐維軍訴中國人壽保險有限公司紹興縣支公司保險
合同案…………………………………………………(319)
問題提示：格式合同中約定的“免責條
款”成立、生效的條件是什么?
47．廖正貴訴中國平安保險公司重慶分公司北碚支公司
保險合同案…………………………………………(326)
問題提示：保險合同中保險人如何履行告
知義務?
48．周建波訴中國太平洋保險公司淮陰支公司人身保險
合同案…………………………………………………(332)
問題提示：投保人持有的被保險人簽名的
全權代理的委托書，代其簽訂以被保險人
死亡為給付保險金條件的保險合同是否有
效?
40．神龍汽車有限公司與中保財產保險有限公司武漢市
漢陽區支公司等購車保險合同糾紛上訴案…………(338)
問題提示：保險合同的保險條款和保險費
率沒有依法報金融監督管理部門備案的，
保險合同的效力如何確定?
50．深圳美視電力工業有限公司與華安財產保險股份有
限公司保險合同糾紛上訴案…………………………(346)
問題提示：公司投保財產險、機損險和利
損險后，機器發生爆炸并造成停產，如何
確定保險責任?
第二部分適用法律
法律、法規、規章
中華人民共和國保險法………………………………………(366)
(2002年10月28日)
機動車輛保險監制單證管理規定……………………………(390)
(1999年3月3日)
法定分保條件…………………………………………………(394)
(1999年12月1日)
機動車輛保險條款……………………………………………(399)
(2000年2月4日)
機動車輛保險費率規章………………………………………(413)
(2000年2月4日)
財產險法定分保條件實施細則………………………………(417)
(2000年2月4日)
財產保險條款費率管理暫行辦法 …………………………(428)
(2000年8月1日)
人壽保險精算規定……………………………………………(438)
(1999年6月8日)
剁差返還型人壽保險精算規定………………………………(443)
(1999年6月8日)
意外傷害保險精算規定………………………………………(444)
(1999年6月8日)
健康保險精算規定…………………………………………(445)
(1999年6月8日)
關于界定責任保險和人身意外傷害保險的通知……………(447)
(1999年12月15日)
分紅保險管理暫行辦法………………………………………(448)
(2000年2月18日)
投資連結保險管理暫行辦法…………………………………(451)
(2000年2月18日)
人身險法定分保條件實施細則………………………………(454)
(2000年3月6日)
長期健康險法定分保條件……………………………………(460)
(2000年3月31日)
司法解釋
最高人民法院關于審理鐵路運輸損害賠償案件若
干問題的解釋……………………………………………(463)
(1994年10月27日)
最高人民法院關于人身保險金能否作為被保險人
的遺產進行賠償問題的批復………………………………(467)
(1988年3月24日)
請示答復
最高人民法院關于審理保險合同糾紛案件如何認
定暴雨問題的復函 ………………………………………(468)
(1991年7月16日)
最高人民法院關于財產保險單能否用于抵押的復
函…………………………………………………………(469)
(1992年4月2日)
最高人民法院關于對私營客車保險期滿后發生的
車禍事故保險公司應否承擔保險責任的請示的
復函 ………………………………………………………(469)
(1993年8月4日)