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圖書內容簡介

《工傷保險條例》自2003年4月27日國務院頒布以
來，作為社會保險方面的關鍵行政法規，正在保障工傷職工
獲得醫療救治和經濟補償、促進工傷預防和職業康復、分散
用人單位的工傷風險中發揮著重要作用。
一、《工傷保險條例》的立法背景
《工傷保險條例》的起草有著不同于其他法律法規的
歷史背景。我國作為新誕生的社會主義國家，在建國之初
僅僅經過一年多的時間，即由政務院于1951年2月26日
頒布了《中華人民共和國勞動保險條例》，對涉及廣大工人
群眾切身利益的養老、疾病、工傷、生育、福利等待遇作了詳
細而具體的規定。通過該條例的實施，廣大工人群眾深深
感受到了新社會的優越性，激發了投身社會主義革命和建
設的熱情，極大地加快了社會主義革命和建設的進程。
1953年1月2日政務院對該條例又作了修正。此后40多
年的時間內，廣大職工的勞動保險包括工傷保險待遇等基
本上都是按照該條例的規定執行的。《勞動法》頒布之后，
在(社會保險法》一時難以出臺的情況下，勞動部根據改革
開放的新情況和新問題，于1996年8月12日發布了《企業
職了工傷保險試行辦法》，對涉及企業職工的工傷保險制度
作了專門規定。國務院的《工傷保險條例》是在勞動部試
行辦法的基礎上加以充實和完善而形成的。
二、《工傷保險條例》的核心內容
一是明確了較為具體的條例適用范圍。與其他立法的
適用范圍有所不同，《工傷保險條例》規定的適用范圍較為
具體，即：中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體
工商戶應當依照該條例規定參加工傷保險，為本單位全部
職工或者雇工繳納工傷保險費；各類企業的職工和個體工
商戶的雇工，均有依照該條例的規定享受工傷保險待遇的
權利。“雇工”的字樣開始出現在國務院的行政法規中；個
體工商戶的用工被列人了該條例的適用范圍。
二是規定了工傷保險制度的具體內容。主要包括：工
傷保險基金的繳納與管理，應當認定工傷和視同工傷的情
形，工傷認定的程序，勞動能力的等級鑒定和鑒定程序，職
工不同等級的傷殘享受的不同傷殘補助金和傷殘津貼，與
職工工傷相關的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡
補助金的領取規定，職工停止享受工傷保險待遇的情形，用
人單位發生變化時如何承擔職工工傷保險責任的規定，相
關部門和機構對工傷保險事務的監督管理，各種違反《工傷
保險條例》行為的法律責任等。特別是條例對工傷保險待
遇的規定為工傷職工享有此項權利提供了具體而又明確的
法律依據和保障。
三是指定了非企業單位職工發生工傷時的解決措施。
除企業外，國家機關、事業單位、社會團體等單位的職工也
有工傷和工傷保險待遇問題。(工傷保險條例》對此規定：
國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的
事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者
患職業病的，由所在單位支付費用；其他事業單位、社會團
體以及各類民辦非企業單位的工傷保險等辦法，由國務院
相關部門另行規定。特別需要指出的是，條例明確規定：無
營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷
營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職：正受到事故傷害
或者患職業病的，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡
的，由該單位向傷殘職工、童工或者死亡職工、童工的直系
親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于該條例規定的工
傷保險待遇，從而解決了這些用人單位職：正在發生工傷時
其工傷保險待遇一直難以解決的難題。
三、《工傷保險條例》的相關規定
對職工的工傷保險待遇作出規定的法律法規還有：《中
華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國安全生產
法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》；勞動和社會
保障部發布的《工傷認定辦法》、《因工死亡職工供養親屬
范圍規定》、《非法用工單位傷亡人員一次性補償辦法》+
《工傷保險經辦業務管理規程(試行)》以及相關政策等；國
家技術監督局發布的《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》
則對鑒定職工工傷和職業病列出了不同類別和具體詳細的
國家標準。
四、《工傷保險條例》的修改動態
《工傷保險條例》自2004年1月1日施行以來，解決了
現實生活中許多應當依法解決的問題，體現了國家行政法
規的權威性。隨著改革的深入，對涉及工傷保險的某些問
題提出了依法規范的要求，如：農民工在不同情形下參加工
傷保險的不同途徑和工傷保險權益怎樣實現和維護的問
題，煤礦、礦山等高風險企業和鐵路行業參加工傷保險需要
進一步明確的問題等。此外，還有第三十二條第二款應當
用“和”而用成“或者”的文字表述，都需要通過對條例的修
改才能更好地解決。現在，國務院正在征求對該條例的修
改意見，相信《工傷保險條例》通過進一步的修改必定會更
加完善，必定會對職工工傷保險權益的實現和構建企業和
諧環境發揮更好的作用。

圖書目錄

導讀
工傷保險條例
第一章 總則
第一條 [立法宗旨]
第二條 [適用范圍]
第三條 [工傷保險費的征繳]
第四條 [用人單位在工傷保險工作中的責任]
第五條 [工傷保險工作的管理部門]
第六條 [工傷保險政策的制定]
第二章 工傷保險基金
第七條 [工傷保險基金的構成]
第八條 [工傷保險費率的確定]
第九條 [行業差別費率及檔次的規定]
第十條 [工傷保險費繳費主體及費基]
第十一條 [工傷保險基金的統籌層次]
第十二條 [工傷保險基金的管理]
第十三條 [工傷保險儲備金]
第三章 工傷認定
第十四條 [工傷類別]
第十五條 [視同工傷的情形]
第十六條 [不屬于工傷的情形]
第十七條 [工傷事故的處理]
第十八條 [工傷認定申請時應提交的材料]
第十九條 [土傷事故的調查與舉證]
第二十條 [土傷認定的時限和回避規定]
第四章 勞動能力鑒定
第二十一條 [職工進行勞動能力鑒定的條件]
第二十二條 [勞動能力鑒定的等級]
第二十三條 [勞動能力鑒定的申請]
第二十四條 [勞動能力鑒定委員會的構成]
第二十五條 [有關市級勞動能力鑒定委員會鑒
定的規定]
第二十六條 [不服鑒定結論的再次鑒定申請]
第二十七條 [勞動能力鑒定工作的原則]
第二十八條 [勞動能力復查鑒定]
第五章 工傷保險待遇
第二十九條 [工傷醫療待遇]
第三十條 [工傷職工配置輔助器具的規定]
第三十一條 [工傷醫療的停工留薪期]
第三十二條 [工傷職工的生活護理費]
第三十三條 [一至四級傷殘職工工傷待遇]
第三十四條 [五至六級傷殘職工工傷待遇]
第三十五條 [七至十級傷殘職工工傷待遇]
第三十六條 [工傷職工舊傷復發待遇]
第三十七條 [職工因工死亡待遇]
第三十八條 [工傷保險待遇的調整]
第三十九條 [職工因工發生事故而下落不明的
處理]
第四十條 [停止享受工傷保險待遇的情形]
第四十一條 [單位在特殊情況下的工傷保險責任]
第四十二條 [職工被派出境工作期間工傷關系
的規定]
第四十三條 [再次發生工傷的待遇]
第六章 監督管理
第四十四條 [工傷保險經辦機構的職責]
第四十五條 [經辦機構與相關機構的工傷服務
協議]
第四十六條 [工傷保險費用的核查和結算]
第四十七條 [工傷保險基金收支情況的定期公布]
第四十八條 [工傷保險管理部門對工作意見的
聽取]
第四十九條 [工傷保險事務的監督]
第五十條 [工傷保險的群眾監督]
第五十一條 [工傷保險的工會監督]
第五十二條 [職工與用人單位工傷待遇爭議的
處理]
第五十三條 [職工和用人單位與工傷保險管理
機構工傷爭議的處理]
第七章 法律責任
第五十四條 [挪用工傷保險基金的制裁]
第五十五條 [勞動保障部門工作人員的違法處分]
第五十六條 [工傷保險經辦機構違法行為的處理]
第五十七條 [工傷服務協議的解除]
第五十八條 [用人單位、職工等違法行為的處理]
第五十九條 [勞動能力鑒定組織或個人違法行
為的處理]
第六十條 [應參加而未參加工傷保險的用人
單位的法律責任]
第八章 附則
第六十一條 [關鍵名詞的解釋]
第六十二條 [國家機關、事業單位等工傷保險
制度的建設]
第六十三條 [工傷的一次性賠償]
第六十四條 [施行時間]
相關規定
中華人民共和國勞動法
(1994年7月5日)
中華人民共和國礦山安全法
(1992年11月7日)
中華人民共和國職業病防治法
(2001年10月27日)
中華人民共和國安全生產法
(2002年6月29日)
企業職工傷亡事故報告和處理規定
(1991年2月22日)
中華人民共和國企業勞動爭議處理條例
(1993年7月6日)
企業職工患病或非因工負傷醫療期規定
(1994年12月1日)
危險化學品安全管理條例
(2002年1月26日)
使用有毒物品作業場所勞動保護條例
(2002年5月12日)
禁止使用童工規定
(2002年10月1日)
安全生產許可證條例
(2004年1月13日)
鐵路企業職工工傷保險試行辦法
(1997年12月28日)
最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若
干問題的解釋
(2001年4月16日)
最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若
干問題的解釋(二)
(2006年8月14日)
社會保險費征繳暫行條例
(1999年1月22日)
企業職工工傷保險試行辦法
(1996年8月12日)
關于工傷保險費率問題的通知
(2003年10月29日)
工傷認定辦法
(2003年9月23日)
職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準
(1996年3月14日)
人體重傷鑒定標準
(1990年3月29日)
人體輕傷鑒定標準(試行)
(1990年4月20日)
人體輕微傷的鑒定標準
(1996年7月25日)
關于在工作時間發病不作工傷處理的復函
(1994年6月3日)
關于對企業職工傷亡事故處理時限問題的復函
(1994年9月9日)
關于司機工傷認定問題的復函
(1996年12月30日)
對<關于工傷確認等問題的請示>的復函
(1997年6月6日)
關于無證駕駛車輛發生交通事故是否認定工傷問
題的復函
(2000年12月14日)
關于解釋<企業職了T傷保險試行辦法)中“蓄意
違章”的復函
(2001年4月23日)
關于工傷認定時效問題的答復
(2001年12月3日)
關于勞動能力鑒定有關問題的通知
(2003年9月26日)
關于當事人對工傷認定不服申請行政復議問題的
復函
(2004年5月18日)
最高人民法院關于工傷認定法律適用的請示的答復
(2001年6月15日)
關于私人包工負責人工傷待遇支付問題的復函
(1995年1月14日)
關于在國內發生并由外方支付賠償的工傷事故待
遇處理問題的復函
(1998年2月17日)
關于處理工傷爭議有關問題的復函
(2000年4月11日)
因工死亡職工供養親屬范圍規定
(2003年9月23日)
非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法
(2003年9月23日)
關于農民工參加工傷保險有關問題的通知
(2004年6月1日)
關于印發<工傷保險經辦業務管理規程<試行))的
通知
(2004年6月17日)
最高人民法院行政審判庭關于勞動行政部門是否
有權作出強制企業支付工傷職工醫療費用的決
定的答復
(1998年2月15日)
最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法
律若干問題的解釋
(2003年12月26日)
附錄
人身損害賠償計算公式
工傷問題處理實務操作流程示意圖
申請工傷認定操作示意圖
勞動能力鑒定操作指南示意圖