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  • 關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知

    1. 【頒布時(shí)間】2013-1-17
    2. 【標(biāo)題】關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知
    3. 【發(fā)文號(hào)】保監(jiān)發(fā)〔2013〕5號(hào)
    4. 【失效時(shí)間】
    5. 【頒布單位】中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
    6. 【法規(guī)來(lái)源】http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab40/i235081.htm

    7. 【法規(guī)全文】

     

    關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知

    關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知

    中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)


    關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知


    關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》的通知

    保監(jiān)發(fā)〔2013〕5號(hào)



    各保險(xiǎn)公司:

      為進(jìn)一步完善償付能力監(jiān)管制度,我會(huì)研究制定了《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》。現(xiàn)予印發(fā),自2013年一季度償付能力報(bào)告編報(bào)起執(zhí)行。


    附件:《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》

    http://www.circ.gov.cn/Portals/0/attachments/《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》.doc



                              中國(guó)保監(jiān)會(huì)

                             2013年1月17日



    附件:                    
    保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問(wèn)題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本

       
       問(wèn):保險(xiǎn)公司依據(jù)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(發(fā)改社會(huì)〔2012〕2605號(hào))所開(kāi)展的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)如何計(jì)算最低資本?在最低資本表中應(yīng)當(dāng)如何列示?
       答:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照下述標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算和列報(bào)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的最低資本:
       (一)不能通過(guò)重大保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試的業(yè)務(wù),最低資本為期末負(fù)債的1%;
       (二)能夠通過(guò)重大保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試的業(yè)務(wù),區(qū)分下述幾種情況分別處理:
       1.A類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排:如果保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)公司的賠付率存在封頂線,并且封頂線不超過(guò)105%,該類(lèi)合同的最低資本為最近會(huì)計(jì)年度該類(lèi)合同自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加后的10%;
       2.B類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排:如果保險(xiǎn)合同約定,賠付率在X%以上的部分,保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任為Y%,其中,X%小于或等于95%,Y%小于100%,該類(lèi)合同的最低資本為最近會(huì)計(jì)年度該類(lèi)合同自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加后的10%;
       3.C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排:如果保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任為在N年平均的情況下,上述A類(lèi)或B類(lèi)的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排,其中N大于1,該類(lèi)合同的最低資本為最近會(huì)計(jì)年度該類(lèi)合同自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅及附加后1億元以下部分的(),以及1億元以上部分的()。
       4.如果保險(xiǎn)合同不具有上述A類(lèi)、B類(lèi)或C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排,該類(lèi)合同的最低資本為最近會(huì)計(jì)年度該類(lèi)合同自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅及附加后1億元以下部分的15%,以及1億元以上部分的11%。
       5.經(jīng)營(yíng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已滿三個(gè)完整會(huì)計(jì)年度的保險(xiǎn)公司,該類(lèi)業(yè)務(wù)的最低資本為下述兩項(xiàng)中數(shù)額較大的一項(xiàng):
       (1)根據(jù)上述第1項(xiàng)、第2項(xiàng)、第3項(xiàng)和第4項(xiàng)計(jì)算的最低資本之和;
       (2)公司最近3年該類(lèi)業(yè)務(wù)平均綜合賠款金額8500萬(wàn)元以下部分的17%和8500萬(wàn)元以上部分的13%。
       經(jīng)營(yíng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不滿三個(gè)完整會(huì)計(jì)年度的保險(xiǎn)公司,該類(lèi)業(yè)務(wù)的最低資本采用第(1)項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
       (三)保險(xiǎn)公司應(yīng)在最低資本表的“非壽險(xiǎn)保障型業(yè)務(wù)、非壽險(xiǎn)投資型業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)部分或短期人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)”部分中,增加“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的最低資本”項(xiàng)目,反映城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的最低資本;本部分的其他有關(guān)保費(fèi)和賠款的項(xiàng)目中,不應(yīng)包括城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保費(fèi)和賠款。調(diào)整后的最低資本表見(jiàn)本問(wèn)題解答附件。
       (四)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照本問(wèn)題解答附件規(guī)定的“明細(xì)表RC-1:城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本”,列報(bào)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本的有關(guān)信息。
       
        附件:1.最低資本表
            2.明細(xì)表RC-1:城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本



























    附件1

    最低資本表
        
    公司名稱(chēng): 年( 季)  單位:萬(wàn)元
    序號(hào) 項(xiàng) 目 行 次 期末數(shù) 期初數(shù)
    一 非壽險(xiǎn)保障型業(yè)務(wù)、非壽險(xiǎn)投資型業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)部分或短期人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)      
    最近會(huì)計(jì)年度的直接保費(fèi)收入 (1)
    分入保費(fèi) (2)
    分出保費(fèi) (3)
    自留保費(fèi) (4)=(1)+(2)-(3)
    營(yíng)業(yè)稅及附加 (5)
    凈值:1億元以下部分 (6)
    凈值:1億元以上部分 (7)
    最低資本A (8)=(6)×18%+(7)×16%
    最近年度綜合賠款金額 (9)
    最近年度前1年的綜合賠款額 (10)
    最近年度前2年的綜合賠款額 (11)
    3年均值:7000萬(wàn)元以下部分 (12)
    3年均值:7000萬(wàn)元以上部分 (13)
    最低資本B (14)=(12)×26%+(13)×23%
    城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的最低資本 (15)
    非壽險(xiǎn)保障型業(yè)務(wù)、非壽險(xiǎn)投資型業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)部分或短期人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)的最低資本 (16)=max[(8),(14)]+(15)
    二 非壽險(xiǎn)投資型業(yè)務(wù)投資金部分
    預(yù)定收益型非壽險(xiǎn)投資型產(chǎn)品投資金部分的負(fù)債 (17)
    預(yù)定收益型非壽險(xiǎn)投資型產(chǎn)品投資金部分的最低資本 (18)=(17)×4%
    非預(yù)定收益型非壽險(xiǎn)投資型產(chǎn)品投資金部分的負(fù)債 (19)
    非預(yù)定收益型非壽險(xiǎn)投資型產(chǎn)品投資金部分的最低資本 (20)=(19)×1%
    非壽險(xiǎn)投資型業(yè)務(wù)投資金部分的最低資本 (21)=(18)+(20)
    三 長(zhǎng)期人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)      
    混合保險(xiǎn)合同分拆后的保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)部分的期末責(zé)任準(zhǔn)備金 (22)
    保險(xiǎn)合同的期末責(zé)任準(zhǔn)備金 (23)
    保險(xiǎn)合同的最低資本 (24)=(22)×4%+(23)×4%      
    投資連結(jié)及變額年金保單分拆后其他風(fēng)險(xiǎn)部分的負(fù)債 (25)
    其他混合保險(xiǎn)合同分拆后其他風(fēng)險(xiǎn)部分的負(fù)債 (26)      
    未通過(guò)重大保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試的保單負(fù)債 (27)
    非保險(xiǎn)合同的保單的最低資本 (28)=(25)×1%+(26)×4%
    +(27)×4%      
    3年內(nèi)的定期死亡保險(xiǎn)合同風(fēng)險(xiǎn)保額 (29)      
    3~5年定期死亡保險(xiǎn)合同風(fēng)險(xiǎn)保額 (30)      
    5年以上定期死亡保險(xiǎn)合同風(fēng)險(xiǎn)保額 (31)      
    未區(qū)分保險(xiǎn)期的死亡保險(xiǎn)合同風(fēng)險(xiǎn)保額 (32)      
    死亡保險(xiǎn)合同的最低資本 (33)=(29)×0.1%+(30)×0.15%+(31)×0.3%+(32)×0.3%      
    其他保險(xiǎn)合同的風(fēng)險(xiǎn)保額 (34)      
    其他保險(xiǎn)合同的最低資本 (35)=(34)×0.3%      
    長(zhǎng)期險(xiǎn)最低資本 (36)=(24)+(28)+(33)+(35)      
    四 最低資本合計(jì) (37)=(16)+(21)+(36)


    附件2

    明細(xì)表RC-1:城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本

    公司名稱(chēng):     年( 季)  單位:萬(wàn)元
    項(xiàng)目 行次 期末數(shù) 期初數(shù)
    1.未通過(guò)重大保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試的保單
      1.1保單負(fù)債 (1)
      1.2最低資本 (2)=(1)*1%
    2.通過(guò)重大保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試的保單
    2.1具有A類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最近會(huì)計(jì)年度自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加 (3)
    2.2具有A類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最低資本 (4)
    2.3具有B類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最近會(huì)計(jì)年度自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加 (5)
    2.4具有B類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最低資本 (6)
    2.5具有C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最近會(huì)計(jì)年度自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加 (7)
    2.6具有C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最低資本 (8)
    2.7不具有A類(lèi)、B類(lèi)或C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最近會(huì)計(jì)年度自留保費(fèi)減營(yíng)業(yè)稅金及附加 (9)
    2.8不具有A類(lèi)、B類(lèi)或C類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排的保險(xiǎn)合同的最低資本 (10)
    2.9公司最近3年該類(lèi)業(yè)務(wù)平均綜合賠款金額8500萬(wàn)元以下部分的17%和8500萬(wàn)元以上部分的13%(僅適用于經(jīng)營(yíng)該類(lèi)業(yè)務(wù)已滿三個(gè)完整會(huì)計(jì)年度的保險(xiǎn)公司) (11)
    2.10最低資本 (12)=max{(4)+(6)+(8)+(10),(11)}
    3.城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本合計(jì) (13)=(2)+(12)
      



















    相關(guān)法規(guī):
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