國務院

第二節(jié)　穩(wěn)妥實施搬遷安置




因地制宜選擇搬遷安置方式。根據(jù)水土資源條件、經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境和城鎮(zhèn)化進程，按照集中安置與分散安置相結合、以集中安置為主的原則選擇安置方式和安置區(qū)（點）。采取集中安置的，可依托移民新村、小城鎮(zhèn)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、旅游景區(qū)、鄉(xiāng)村旅游區(qū)等適宜區(qū)域進行安置，并做好配套建設。采取分散安置的，可選擇“插花”、進城務工、投親靠友等方式進行安置，也可在確保有房可住、有業(yè)可就的前提下，采取貨幣化方式進行安置。地方各級政府要結合本地實際，加強安置區(qū)（點）建設方案研究論證工作，將安置區(qū)（點）后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和搬遷人口就業(yè)等安排情況納入建設方案專章表述，并做好推進落實工作。鼓勵地方選擇基礎較好、具備條件的安置區(qū)（點），開展低碳社區(qū)建設試點。

合理確定住房建設標準。按照“保障基本、安全適用”的原則規(guī)劃建設安置住房，嚴格執(zhí)行建檔立卡搬遷戶人均住房建設面積不超過25平方米的標準。在穩(wěn)定脫貧前，建檔立卡搬遷戶不得自行舉債擴大安置住房建設面積。合理制定建房補助標準和相關扶持政策，鼓勵地方因地制宜采取差異化補助標準。國家易地扶貧搬遷政策范圍內的建房補助資金，應以建檔立卡搬遷戶人口數(shù)量為依據(jù)進行核算和補助，不得變相擴大或縮小補助范圍。同步搬遷人口所需建房資金，由省級及以下政府統(tǒng)籌相關資源、農戶自籌資金等解決，安置區(qū)（點）配套基礎設施和公共服務設施可一并統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一建設。

配套建設基礎設施和公共服務設施。按照“規(guī)模適度、功能合理、經(jīng)濟安全、環(huán)境整潔、宜居宜業(yè)”的原則，配套建設安置區(qū)（點）水、電、路、郵政、基礎電信網(wǎng)絡以及污水、垃圾處理等基礎設施，完善安置區(qū)（點）商業(yè)網(wǎng)點、便民超市、集貿市場等生活服務設施以及必要的教育、衛(wèi)生、文化體育等公共服務設施。

拓展資金籌措渠道。加大中央預算內投資支持力度，創(chuàng)新投融資機制，安排專項建設基金和地方政府債券資金作為易地扶貧搬遷項目資本金，發(fā)行專項金融債券籌集貸款資金支持易地扶貧搬遷工作。建立或明確易地扶貧搬遷省級投融資主體和市縣項目實施主體，負責資金承接運作和工程組織實施。地方政府要統(tǒng)籌可支配財力，用好用活城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤政策，支持省級投融資主體還貸。易地扶貧搬遷資金如有節(jié)余，可用于支持搬遷貧困人口后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。




第三節(jié)　促進搬遷群眾穩(wěn)定脫貧




大力發(fā)展安置區(qū)（點）優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。將安置區(qū)（點）產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入當?shù)禺a(chǎn)業(yè)扶貧規(guī)劃，統(tǒng)籌整合使用財政涉農資金，支持搬遷貧困人口大力發(fā)展后續(xù)產(chǎn)業(yè)。支持“有土安置”的搬遷戶通過土地流轉等方式開展適度規(guī)模經(jīng)營，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)。建立完善新型農業(yè)經(jīng)營主體與搬遷戶的利益聯(lián)接機制，確保每個建檔立卡搬遷戶都有脫貧致富產(chǎn)業(yè)或穩(wěn)定收入來源。

多措并舉促進建檔立卡搬遷戶就業(yè)增收。結合農業(yè)園區(qū)、工業(yè)園區(qū)、旅游景區(qū)和小城鎮(zhèn)建設，引導搬遷群眾從事種養(yǎng)加工、商貿物流、家政服務、物業(yè)管理、旅游服務等工作。在集中安置區(qū)（點）開發(fā)設立衛(wèi)生保潔、水暖、電力維修等崗位，為建檔立卡貧困人口提供就地就近就業(yè)機會，解決好養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等問題。鼓勵工礦企業(yè)、農業(yè)龍頭企業(yè)優(yōu)先聘用建檔立卡搬遷人口。支持安置區(qū)（點）發(fā)展物業(yè)經(jīng)濟，將商鋪、廠房、停車場等營利性物業(yè)產(chǎn)權量化到建檔立卡搬遷戶。

促進搬遷人口融入當?shù)厣鐣�。引導搬遷人口自力更生，積極參與住房建設、配套設施建設、安置區(qū)環(huán)境改善等工作，通過投工投勞建設美好家園。加強對易地搬遷人口的心理疏導和先進文化教育，培養(yǎng)其形成與新環(huán)境相適應的生產(chǎn)方式和生活習慣。優(yōu)化安置區(qū)（點）社區(qū)管理服務，營造開放包容的社區(qū)環(huán)境，積極引導搬遷人口參與當?shù)厣鐓^(qū)管理和服務，增強其主人翁意識和適應新生活的信心，使搬遷群眾平穩(wěn)順利融入當?shù)厣鐣��?br>






專欄7　易地扶貧搬遷工程


“十三五”期間，對全國22個省（區(qū)、市）約1400個縣（市、區(qū)）981萬建檔立卡貧困人口實施易地扶貧搬遷，按人均不超過25平方米的標準建設住房，同步開展安置區(qū)（點）配套基礎設施和基本公共服務設施建設、遷出區(qū)宅基地復墾和生態(tài)修復等工作。安排中央預算內投資、地方政府債劵、專項建設基金、長期貼息貸款和農戶自籌等易地扶貧搬遷資金約6000億元。同步搬遷人口建房所需資金，以地方政府補助和農戶自籌為主解決，鼓勵開發(fā)銀行、農業(yè)發(fā)展銀行對符合條件的項目給予優(yōu)惠貸款支持。在分解下達城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤指標時，向易地扶貧搬遷省份傾斜。允許貧困縣將城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤節(jié)余指標在省域范圍內流轉使用，前期使用貸款進行拆遷安置、基礎設施建設和土地復墾。






第五章　教育扶貧




以提高貧困人口基本文化素質和貧困家庭勞動力技能為抓手，瞄準教育最薄弱領域，阻斷貧困的代際傳遞。到2020年，貧困地區(qū)基礎教育能力明顯增強，職業(yè)教育體系更加完善，高等教育服務能力明顯提升，教育總體質量顯著提高，基本公共教育服務水平接近全國平均水平。




第一節(jié)　提升基礎教育水平




改善辦學條件。加快完善貧困地區(qū)學前教育公共服務體系，建立健全農村學前教育服務網(wǎng)絡，優(yōu)先保障貧困家庭適齡兒童接受學前教育。全面改善義務教育薄弱學校基本辦學條件，加強農村寄宿制學校建設，優(yōu)化義務教育學校布局，辦好必要的村小學和教學點，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一、重在農村的義務教育經(jīng)費保障機制。實施高中階段教育普及攻堅計劃，加大對普通高中和中等職業(yè)學校新建改擴建的支持力度，擴大教育資源，提高普及水平。加快推進教育信息化，擴大優(yōu)質教育資源覆蓋面。建立健全雙語教學體系。

強化教師隊伍建設。通過改善鄉(xiāng)村教師生活待遇、強化師資培訓、結對幫扶等方式，加強貧困地區(qū)師資隊伍建設。建立省級統(tǒng)籌鄉(xiāng)村教師補充機制，依托師范院校開展“一專多能”鄉(xiāng)村教師培養(yǎng)培訓，建立城鄉(xiāng)學校教師均衡配置機制，推進縣（區(qū)）域內義務教育學校校長教師交流輪崗。全面落實集中連片特困地區(qū)和邊遠艱苦地區(qū)鄉(xiāng)村教師生活補助政策。加大對邊遠艱苦地區(qū)農村學校教師周轉宿舍建設的支持力度。繼續(xù)實施特崗計劃，“國培計劃”向貧困地區(qū)鄉(xiāng)村教師傾斜。加大雙語教師培養(yǎng)力度，加強國家通用語言文字教學。實施好邊遠貧困地區(qū)、邊疆民族地區(qū)和革命老區(qū)人才支持計劃教師專項計劃，每年向“三區(qū)”選派3萬名支教教師。建立鄉(xiāng)村教師榮譽制度，向在鄉(xiāng)村學校從教30年以上的教師頒發(fā)榮譽證書。




第二節(jié)　降低貧困家庭就學負擔




完善困難學生資助救助政策。健全學前教育資助制度，幫助農村貧困家庭幼兒接受學前教育。穩(wěn)步推進貧困地區(qū)農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。率先對建檔立卡貧困家庭學生以及非建檔立卡的家庭經(jīng)濟困難殘疾學生、農村低保家庭學生、農村特困救助供養(yǎng)學生實施普通高中免除學雜費。完善國家獎助學金、國家助學貸款、新生入學資助、研究生“三助”（助教、助研、助管）崗位津貼、勤工助學、校內獎助學金、困難補助、學費減免等多元化高校學生資助體系，對建檔立卡貧困家庭學生優(yōu)先予以資助，優(yōu)先推薦勤工助學崗位，做到應助盡助。




第三節(jié)　加快發(fā)展職業(yè)教育




強化職業(yè)教育資源建設。加快推進貧困地區(qū)職業(yè)院校布局結構調整，加強有專業(yè)特色并適應市場需求的職業(yè)院校建設。繼續(xù)推動落實東西部聯(lián)合招生，加強東西部職教資源對接。鼓勵東部地區(qū)職教集團和職業(yè)院校對口支援或指導貧困地區(qū)職業(yè)院校建設。

加大職業(yè)教育力度。引導企業(yè)扶貧與職業(yè)教育相結合，鼓勵職業(yè)院校面向建檔立卡貧困家庭開展多種形式的職業(yè)教育。啟動職教圓夢行動計劃，省級教育行政部門統(tǒng)籌協(xié)調國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學校和國家重點中職學校選擇就業(yè)前景好的專業(yè)，針對建檔立卡貧困家庭子女單列招生計劃。實施中等職業(yè)教育協(xié)作計劃，支持建檔立卡貧困家庭初中畢業(yè)生到省外經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)接受中職教育。讓未升入普通高中的初中畢業(yè)生都能接受中等職業(yè)教育。鼓勵職業(yè)院校開展面向貧困人口的繼續(xù)教育。保障貧困家庭婦女、殘疾人平等享有職業(yè)教育資源和機會。支持民族地區(qū)職業(yè)學校建設，繼續(xù)辦好內地西藏、新疆中等職業(yè)教育班，加強民族聚居地區(qū)少數(shù)民族特困群體國家通用語言文字培訓。

加大貧困家庭子女職業(yè)教育資助力度。繼續(xù)實施“雨露計劃”職業(yè)教育助學補助政策，鼓勵貧困家庭“兩后生”就讀職業(yè)院校并給予政策支持。落實好中等職業(yè)學校免學費和國家助學金政策。








專欄8　教育扶貧工程


（一）普惠性幼兒園建設。

重點支持中西部1472個區(qū)（縣）農村適齡兒童入園，鼓勵普惠性幼兒園發(fā)展。

（二）全面改善貧困地區(qū)義務教育薄弱學校基本辦學條件。

按照“缺什么、補什么”的原則改善義務教育薄弱學校基本辦學條件。力爭到2019年底，使貧困地區(qū)所有義務教育學校均達到“20條底線要求”。以集中連片特困地區(qū)縣、國家扶貧開發(fā)工作重點縣、革命老區(qū)貧困縣等為重點，解決或緩解城鎮(zhèn)學校“大班額”和農村寄宿制學校“大通鋪”問題，逐步實現(xiàn)未達標城鄉(xiāng)義務教育學校校舍、場所標準化。

（三）高中階段教育普及攻堅計劃。

增加中西部貧困地區(qū)尤其是集中連片特困地區(qū)高中階段教育資源，使中西部貧困地區(qū)未升入普通高中的初中畢業(yè)生基本進入中等職業(yè)學校就讀。

（四）鄉(xiāng)村教師支持計劃。

拓展鄉(xiāng)村教師補充渠道，擴大特崗計劃實施規(guī)模，鼓勵省級政府建立統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一選拔的鄉(xiāng)村教師補充機制，推動地方研究制定符合鄉(xiāng)村教育實際的招聘辦法，鼓勵地方根據(jù)需求本土化培養(yǎng)“一專多能”鄉(xiāng)村教師。到2020年，對全體鄉(xiāng)村教師校長進行360學時的培訓。

（五）特殊教育發(fā)展。

鼓勵有條件的特殊教育學校、取得辦園許可的殘疾兒童康復機構開展學前教育，支持特殊教育學校改善辦學條件和建設特教資源中心（教室），為特殊教育學校配備特殊教育教學專用設備設施和儀器等。

（六）農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。

以貧困地區(qū)和家庭經(jīng)濟困難學生為重點，通過農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃國家試點、地方試點、社會參與等方式，逐步改善農村義務教育學生營養(yǎng)狀況。中央財政為納入營養(yǎng)改善計劃國家試點的農村義務教育學生按每生每天4元（800元/年）的標準提供營養(yǎng)膳食補助。鼓勵地方開展營養(yǎng)改善計劃地方試點，中央財政給予適當獎補。






第四節(jié)　提高高等教育服務能力




提高貧困地區(qū)高等教育質量。支持貧困地區(qū)優(yōu)化高等學校布局，調整優(yōu)化學科專業(yè)結構。中西部高等教育振興計劃、長江學者獎勵計劃、高等學校青年骨干教師國內訪問學者項目等國家專項計劃，適當向貧困地區(qū)傾斜。

繼續(xù)實施高校招生傾斜政策。加快推進高等職業(yè)院校分類考試招生，同等條件下優(yōu)先錄取建檔立卡貧困家庭學生。繼續(xù)實施重點高校面向貧困地區(qū)定向招生專項計劃，形成長效機制，暢通貧困地區(qū)學生縱向流動渠道。高校招生計劃和支援中西部地區(qū)招生協(xié)作計劃向貧困地區(qū)傾斜。支持普通高校適度擴大少數(shù)民族預科班和民族班規(guī)模。




第六章　健康扶貧




改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構條件，提升服務能力，縮小區(qū)域間衛(wèi)生資源配置差距，基本醫(yī)療保障制度進一步完善，建檔立卡貧困人口大病和慢性病得到及時有效救治，就醫(yī)費用個人負擔大幅減輕，重大傳染病和地方病得到有效控制，基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化，因病致貧返貧問題得到有效解決。




第一節(jié)　提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力




加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。按照“填平補齊”原則，加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及疾病預防控制和精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構能力建設，提高基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務水平。加強常見病、多發(fā)病相關專業(yè)和臨床專科建設。加強遠程醫(yī)療能力建設，實現(xiàn)城市診療資源和咨詢服務向貧困縣延伸，縣級醫(yī)院與縣域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務機構互聯(lián)互通。鼓勵新醫(yī)療技術服務貧困人口。在貧困地區(qū)優(yōu)先實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃。實施全國三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院“一對一”幫扶行動。到2020年，每個貧困縣至少有1所醫(yī)院達到二級醫(yī)院標準，每個30萬人口以上的貧困縣至少有1所醫(yī)院達到二級甲等水平。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。深化公立醫(yī)院綜合改革。在符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬改革方案出臺前，貧困縣可先行探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法。制定符合基層實際的人才招聘引進辦法，賦予貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構一定自主招聘權。加快健全藥品供應保障機制，統(tǒng)籌做好縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的藥品供應配送管理工作。進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。推進建立分級診療制度，到2020年，縣域內就診率提高到90%左右。

強化人才培養(yǎng)培訓。以提高培養(yǎng)質量為核心，支持貧困地區(qū)高等醫(yī)學教育發(fā)展，加大本專科農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)力度。以全科醫(yī)生為重點，加強各類醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)醫(yī)學教育，推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓，做好全科醫(yī)生和專科醫(yī)生特設崗位計劃實施工作，制定符合基層實際的人才招聘引進辦法，提高薪酬待遇。組織開展適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術推廣。

支持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。加強中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)特色專科能力建設，加快民族藥藥材和制劑標準化建設。加強民族醫(yī)藥基礎理論和臨床應用研究。加強中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師和城鄉(xiāng)基層中醫(yī)、民族醫(yī)藥專業(yè)技術人員培養(yǎng)培訓，培養(yǎng)一批民族醫(yī)藥學科帶頭人。加強中藥民族藥資源保護利用。將更多具有良好療效的特色民族藥藥品納入國家基本醫(yī)療保險藥品目錄。




第二節(jié)　提高醫(yī)療保障水平




降低貧困人口大病、慢性病費用支出。加強基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助等制度的有效銜接。建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分由財政通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助給予補貼，全面推開城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌，提高政策范圍內住院費用報銷比例。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險新增籌資主要用于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平，逐步降低貧困人口大病保險起付線。在基本醫(yī)療保險報銷范圍基礎上，確定合規(guī)醫(yī)療費用范圍，減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔。加大醫(yī)療救助力度，將貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對突發(fā)重大疾病暫時無法獲得家庭支持導致基本生活出現(xiàn)嚴重困難的貧困家庭患者，加大臨時救助力度。支持引導社會慈善力量參與醫(yī)療救助。在貧困地區(qū)先行推進以按病種付費為主的醫(yī)保支付方式改革，逐步擴大病種范圍。

實行貧困人口分類救治。優(yōu)先為建檔立卡貧困人口單獨建立電子健康檔案和健康卡，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務。以縣為單位，進一步核實因病致貧返貧家庭及患病人員情況，對貧困家庭大病和慢性病患者實行分類救治，為有需要的貧困殘疾人提供基本康復服務。貧困患者在縣域內定點醫(yī)療機構住院的，實行先診療后付費的結算機制，有條件的地方可探索市域和省域內建檔立卡貧困人口先診療后付費的結算機制。




第三節(jié)　加強疾病預防控制和公共衛(wèi)生




加大傳染病、地方病、慢性病防控力度。全面完成已查明氟、砷超標地區(qū)改水工程建設。對建檔立卡貧困人口食用合格碘鹽給予政府補貼。綜合防治大骨節(jié)病和克山病等重點地方病，加大對包蟲病、布病等人畜共患病的防治力度，加強對艾滋病、結核病疫情防控，加強腫瘤隨訪登記，擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋面，加強嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務管理。治貧治毒相結合，從源頭上治理禁毒重點整治地區(qū)貧困縣的毒品問題。

全面提升婦幼健康服務水平。在貧困地區(qū)全面實施農村婦女“兩癌”（乳腺癌和宮頸癌）免費篩查項目，加大對貧困患者的救助力度。全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、農村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、新生兒疾病篩查等項目。提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。全面實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。實施0—6歲貧困殘疾兒童康復救助項目，提供基本輔助器具。加強計劃生育工作。

深入開展愛國衛(wèi)生運動。加強衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，持續(xù)深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，重點加強農村垃圾和污水處理設施建設，有效提升貧困地區(qū)人居環(huán)境質量。加快農村衛(wèi)生廁所建設進程，堅持因地制宜、集中連片、整體推進農村改廁工作，力爭到2020年農村衛(wèi)生廁所普及率達到85%以上。加強健康促進和健康教育工作，廣泛宣傳居民健康素養(yǎng)基本知識和技能，使其形成良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式。








專欄9　健康扶貧工程


（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。

從2016年起，對建檔立卡貧困人口、農村低保對象和特困人員實行傾斜性支持政策，降低特殊困難人群大病保險報銷起付線、提高大病保險報銷比例，減少貧困人口大病費用個人實際支出。選擇部分大病實行單病種付費，醫(yī)療費用主要由醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助按規(guī)定比例報銷。將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。

（二）農村貧困人口大病慢性病救治。

繼續(xù)實施光明工程，為貧困家庭白內障患者提供救治，費用通過醫(yī)保等渠道解決，鼓勵慈善組織參與。從2016年起，對貧困家庭患有兒童急性淋巴細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、食管癌等疾病的患者進行集中救治。

（三）全國三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院“一對一”幫扶行動。

組織全國889家三級醫(yī)院（含軍隊和武警部隊醫(yī)院）對口幫扶集中連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)工作重點縣縣級醫(yī)院。采用“組團式”支援方式，向縣級醫(yī)院派駐1名院長或者副院長及醫(yī)務人員組成的團隊駐點幫扶，重點加強近3年外轉率前5—10位病種的臨床專科能力建設，推廣適宜縣級醫(yī)院開展的醫(yī)療技術。定期派出醫(yī)療隊，為貧困人口提供集中診療服務。建立幫扶雙方遠程醫(yī)療平臺，開展遠程診療服務。

（四）貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡標準化建設工程。

到2020年，每個貧困縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個衛(wèi)生室。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立中醫(yī)綜合服務區(qū)。

（五）重特大疾病醫(yī)療救助行動。

將重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍從農村低保對象、特困人員拓展到低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者，積極探索對因病致貧返貧家庭重病患者實施救助，重點加大對符合條件的重病、重殘兒童的救助力度。綜合考慮患病家庭負擔能力、個人自負費用、當?shù)鼗I資等情況，分類分段設置救助比例和最高救助限額。

（六）醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險等“一站式”結算平臺建設。

貧困地區(qū)逐步實現(xiàn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通，廣泛開展“一站式”即時結算。






第七章　生態(tài)保護扶貧




處理好生態(tài)保護與扶貧開發(fā)的關系，加強貧困地區(qū)生態(tài)環(huán)境保護與治理修復，提升貧困地區(qū)可持續(xù)發(fā)展能力。逐步擴大對貧困地區(qū)和貧困人口的生態(tài)保護補償，增設生態(tài)公益崗位，使貧困人口通過參與生態(tài)保護實現(xiàn)就業(yè)脫貧。




第一節(jié)　加大生態(tài)保護修復力度




加強生態(tài)保護與建設。加快改善西南山區(qū)、西北黃土高原等水土流失狀況，加強林草植被保護與建設。加大三北等防護林體系建設工程、天然林資源保護、水土保持等重點工程實施力度。加大新一輪退耕還林還草工程實施力度，加強生態(tài)環(huán)境改善與扶貧協(xié)同推進。在重點區(qū)域推進京津風沙源治理、巖溶地區(qū)石漠化治理、青海三江源保護等山水林田湖綜合治理工程，遏制牧區(qū)、農牧結合貧困地區(qū)土壤沙化退化趨勢，緩解土地荒漠化、石漠化，組織動員貧困人口參與生態(tài)保護建設工程，提高貧困人口受益水平，結合國家重大生態(tài)工程建設，因地制宜發(fā)展舍飼圈養(yǎng)和設施農業(yè)，大力發(fā)展具有經(jīng)濟效益的生態(tài)林業(yè)產(chǎn)業(yè)。

開展水土資源保護。加強貧困地區(qū)耕地和永久基本農田保護，建立和完善耕地與永久基本農田保護補償機制，推進耕地質量保護與提升。全面推廣測土配方施肥技術和水肥一體化技術。加強農膜殘膜回收，積極推廣可降解農膜。開展耕地輪作休耕試點。鼓勵在南方貧困地區(qū)開發(fā)利用冬閑田、秋閑田，種植肥田作物。優(yōu)先將大興安嶺南麓山區(qū)內黑土流失地區(qū)等地區(qū)列入綜合治理示范區(qū)。加強江河源頭和水源涵養(yǎng)區(qū)保護，推進重點流域水環(huán)境綜合治理，嚴禁農業(yè)、工業(yè)污染物向水體超標排放。








專欄10　重大生態(tài)建設扶貧工程


（一）退耕還林還草工程。

在安排新一輪退耕還林還草任務時，向扶貧開發(fā)任務重、貧困人口較多的省份傾斜。各有關省份要進一步向貧困地區(qū)集中，向建檔立卡貧困村、貧困人口傾斜。

（二）退牧還草工程。

繼續(xù)在內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產(chǎn)建設兵團實施退牧還草工程，并向貧困地區(qū)、貧困人口傾斜，合理調整任務實施范圍，促進貧困縣脫貧攻堅。

（三）青海三江源生態(tài)保護和建設二期工程。

繼續(xù)加強三江源草原、森林、荒漠、濕地與湖泊生態(tài)系統(tǒng)保護和建設，治理范圍從15.2萬平方公里擴大至39.5萬平方公里，從根本上遏制生態(tài)整體退化趨勢，促進三江源地區(qū)可持續(xù)發(fā)展。

（四）京津風沙源治理工程。

繼續(xù)加強燕山—太行山區(qū)、呂梁山區(qū)等貧困地區(qū)的工程建設，建成京津及周邊地區(qū)的綠色生態(tài)屏障，沙塵天氣明顯減少，農牧民生產(chǎn)生活條件全面改善。

（五）天然林資源保護工程。

擴大天然林保護政策覆蓋范圍，全面停止天然林商業(yè)性采伐，逐步提高補助標準，加大對貧困地區(qū)的支持。

（六）三北等防護林體系建設工程。

優(yōu)先安排貧困地區(qū)三北、長江、珠江、沿海、太行山等防護林體系建設，加大森林經(jīng)營力度，推進退化林修復，提升森林質量、草原綜合植被蓋度和整體生態(tài)功能，遏制水土流失。加強農田防護林建設，營造農田林網(wǎng)，加強村鎮(zhèn)綠化，提升平原農區(qū)防護林體系綜合功能。
　　（七）水土保持重點工程。

加大長江和黃河上中游、西南巖溶區(qū)、東北黑土區(qū)等重點區(qū)域水土流失治理力度，加快推進坡耕地、侵蝕溝治理工程建設，有效改善貧困地區(qū)農業(yè)生產(chǎn)生活條件。

（八）巖溶地區(qū)石漠化綜合治理工程。

繼續(xù)加大滇桂黔石漠化區(qū)、滇西邊境山區(qū)、烏蒙山區(qū)和武陵山區(qū)等貧困地區(qū)石漠化治理力度，恢復林草植被，提高森林質量，統(tǒng)籌利用水土資源，改善農業(yè)生產(chǎn)條件，適度發(fā)展草食畜牧業(yè)。

（九）沙化土地封禁保護區(qū)建設工程。

繼續(xù)在內蒙古、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等省（區(qū)）推進沙化土地封禁保護區(qū)建設，優(yōu)先將832個貧困縣中適合開展沙化土地封禁保護區(qū)建設的縣納入建設范圍，實行嚴格的封禁保護。

（十）濕地保護與恢復工程。

對全國重點區(qū)域的自然濕地和具有重要生態(tài)價值的人工濕地，實行優(yōu)先保護和修復，擴大濕地面積。對東北生態(tài)保育區(qū)、長江經(jīng)濟帶生態(tài)涵養(yǎng)帶、京津冀生態(tài)協(xié)同圈、黃土高原—川滇生態(tài)修復帶的國際重要濕地、濕地自然保護區(qū)和國家濕地公園及其周邊范圍內非基本農田，實施退耕（牧）還濕、退養(yǎng)還灘。

（十一）農牧交錯帶已墾草原綜合治理工程。

在河北、山西、內蒙古、甘肅、寧夏、新疆開展農牧交錯帶已墾撂荒地治理，通過建植多年生人工草地，提高治理區(qū)植被覆蓋率和飼草生產(chǎn)、儲備、利用能力，保護和恢復草原生態(tài)，促進農業(yè)結構優(yōu)化、草畜平衡，實現(xiàn)當?shù)乜沙掷m(xù)發(fā)展。






第二節(jié)　建立健全生態(tài)保護補償機制




建立穩(wěn)定生態(tài)投入機制。中央財政加大對國家重點生態(tài)功能區(qū)中貧困縣的轉移支付力度，擴大政策實施范圍，完善轉移支付補助辦法，逐步提高對重點生態(tài)功能區(qū)生態(tài)保護與恢復的資金投入水平。

探索多元化生態(tài)保護補償方式。根據(jù)“誰受益、誰補償”原則，健全生態(tài)保護補償機制。在貧困地區(qū)開展生態(tài)綜合補償試點，逐步提高補償標準。健全各級財政森林生態(tài)效益補償標準動態(tài)調整機制。研究制定鼓勵社會力量參與防沙治沙的政策措施。推進橫向生態(tài)保護補償，鼓勵受益地區(qū)與保護地區(qū)、流域下游與上游建立橫向補償關系。探索碳匯交易、綠色產(chǎn)品標識等市場化補償方式。

設立生態(tài)公益崗位。中央財政調整生態(tài)建設和補償資金支出結構，支持在貧困縣以政府購買服務或設立生態(tài)公益崗位的方式，以森林、草原、濕地、沙化土地管護為重點，讓貧困戶中有勞動能力的人員參加生態(tài)管護工作。充實完善國家公園的管護崗位，增加國家公園、國家級自然保護區(qū)、國家級風景名勝區(qū)周邊貧困人口參與巡護和公益服務的就業(yè)機會。








專欄11　生態(tài)保護補償


（一）森林生態(tài)效益補償。

健全各級財政森林生態(tài)效益補償標準動態(tài)調整機制，依據(jù)國家公益林權屬實行不同的補償標準。

（二）草原生態(tài)保護補助獎勵。

在內蒙古、新疆、西藏、青海、四川、甘肅、寧夏、云南、山西、河北、黑龍江、遼寧、吉林等13個省（區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設兵團、黑龍江農墾總局的牧區(qū)半牧區(qū)縣實施草原生態(tài)保護補助獎勵。中央財政按照每畝每年7.5元的測算標準，對禁牧和禁牧封育的牧民給予補助，補助周期5年；實施草畜平衡獎勵，中央財政對未超載放牧牧民按照每畝每年2.5元的標準給予獎勵。

（三）跨省流域生態(tài)保護補償試點。

在新安江、南水北調中線源頭及沿線、京津冀水源涵養(yǎng)區(qū)、九洲江、汀江—韓江、東江、西江等開展跨省流域生態(tài)保護補償試點工作。

（四）生態(tài)公益崗位脫貧行動。

通過購買服務、專項補助等方式，在貧困縣中選擇一批能勝任崗位要求的建檔立卡貧困人口，為其提供生態(tài)護林員、草管員、護漁員、護堤員等崗位。在貧困縣域內的553處國家森林公園、濕地公園和國家級自然保護區(qū)，優(yōu)先安排有勞動能力的建檔立卡貧困人口從事森林管護、防火和服務。






第八章　兜底保障




統(tǒng)籌社會救助體系，促進扶貧開發(fā)與社會保障有效銜接，完善農村低保、特困人員救助供養(yǎng)等社會救助制度，健全農村“三留守”人員和殘疾人關愛服務體系，實現(xiàn)社會保障兜底。




第一節(jié)　健全社會救助體系




完善農村最低生活保障制度。完善低保對象認定辦法，建立農村低保家庭貧困狀況評估指標體系，將符合農村低保條件的貧困家庭全部納入農村低保范圍。加大省級統(tǒng)籌工作力度，動態(tài)調整農村低保標準，確保2020年前所有地區(qū)農村低保標準逐步達到國家扶貧標準。加強農村低保與扶貧開發(fā)及其他脫貧攻堅相關政策的有效銜接，引導有勞動能力的低保對象依靠自身努力脫貧致富。

統(tǒng)籌社會救助資源。指導貧困地區(qū)健全特困人員救助供養(yǎng)制度，全面實施臨時救助制度，積極推進最低生活保障制度與醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助等專項救助制度銜接配套，推動專項救助在保障低保對象的基礎上向低收入群眾適當延伸，逐步形成梯度救助格局，為救助對象提供差別化的救助。合理劃分中央和地方政府的社會救助事權和支出責任，統(tǒng)籌整合社會救助資金渠道，提升社會救助政策和資金的綜合效益。




第二節(jié)　逐步提高貧困地區(qū)基本養(yǎng)老保障水平




堅持全覆蓋、保基本、有彈性、可持續(xù)的方針，統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系建設，指導貧困地區(qū)全面建成制度名稱、政策標準、管理服務、信息系統(tǒng)“四統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度。探索建立適應農村老齡化形勢的養(yǎng)老服務模式。




第三節(jié)　健全“三留守”人員和殘疾人關愛服務體系




完善“三留守”人員服務體系。組織開展農村留守兒童、留守婦女、留守老人摸底排查工作。推動各地通過政府購買服務、政府購買基層公共管理和社會服務崗位、引入社會工作專業(yè)人才和志愿者等方式，為“三留守”人員提供關愛服務。加強留守兒童關愛服務設施和隊伍建設，建立留守兒童救助保護機制和關愛服務網(wǎng)絡。加強未成年人社會保護和權益保護工作。研究制定留守老年人關愛服務政策措施，推進農村社區(qū)日間照料中心建設，提升農村特困人員供養(yǎng)服務機構托底保障能力和服務水平。支持各地農村幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設和運營，開展留守老年人關愛行動。加強對“三留守”人員的生產(chǎn)扶持、生活救助和心理疏導。進一步加強對貧困地區(qū)留守婦女技能培訓和居家靈活就業(yè)創(chuàng)業(yè)的扶持，切實維護留守婦女權益。

完善貧困殘疾人關愛服務體系。將殘疾人普遍納入社會保障體系予以保障和扶持。支持發(fā)展殘疾人康復、托養(yǎng)、特殊教育，實施殘疾人重點康復項目，落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度。加強貧困殘疾人實用技術培訓，優(yōu)先扶持貧困殘疾人家庭發(fā)展生產(chǎn)，支持引導殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)。








專欄12　兜底保障


（一）農村低保標準動態(tài)調整。

省級人民政府統(tǒng)籌制定農村低保標準動態(tài)調整方案，確保所有地區(qū)農村低保標準逐步達到國家扶貧標準。進一步完善農村低保標準與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制。

（二）農村低保與扶貧開發(fā)銜接。

將符合農村低保條件的建檔立卡貧困戶納入低保范圍，將符合扶貧條件的農村低保家庭納入建檔立卡范圍。對不在建檔立卡范圍內的農村低保家庭、特困人員，各地統(tǒng)籌使用相關扶貧開發(fā)政策。對返貧家庭，按規(guī)定程序審核后分別納入臨時救助、醫(yī)療救助、農村低保等社會救助制度和建檔立卡貧困戶扶貧開發(fā)政策覆蓋范圍。






第九章　社會扶貧




發(fā)揮東西部扶貧協(xié)作和中央單位定點幫扶的引領示范作用，凝聚國際國內社會各方面力量，進一步提升貧困人口幫扶精準度和幫扶效果，形成脫貧攻堅強大合力。




第一節(jié)　東西部扶貧協(xié)作




開展多層次扶貧協(xié)作。以閩寧協(xié)作模式為樣板，建立東西部扶貧協(xié)作與建檔立卡貧困村、貧困戶的精準對接機制，做好與西部地區(qū)脫貧攻堅規(guī)劃的銜接，確保產(chǎn)業(yè)合作、勞務協(xié)作、人才支援、資金支持精確瞄準建檔立卡貧困人口。東部省份要根據(jù)財力增長情況，逐步增加對口幫扶財政投入，并列入年度預算。東部各級黨政機關、人民團體、企事業(yè)單位、社會組織、各界人士等要積極參與扶貧協(xié)作工作。西部地區(qū)要整合用好扶貧協(xié)作等各類資源，聚焦脫貧攻堅，形成脫貧合力。啟動實施東部省份經(jīng)濟較發(fā)達縣（市）與對口幫扶省份貧困縣“攜手奔小康”行動，著力推動縣與縣精準對接。探索東西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村之間結對幫扶。協(xié)作雙方每年召開高層聯(lián)席會議。

拓展扶貧協(xié)作有效途徑。注重發(fā)揮市場機制作用，推動東部人才、資金、技術向貧困地區(qū)流動。鼓勵援助方利用幫扶資金設立貸款擔保基金、風險保障基金、貸款貼息資金和中小企業(yè)發(fā)展基金等，支持發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，引導省內優(yōu)勢企業(yè)到受援方創(chuàng)業(yè)興業(yè)。鼓勵企業(yè)通過量化股份、提供就業(yè)等形式，帶動當?shù)刎毨�人口脫貧增收。鼓勵東部地區(qū)通過共建職業(yè)培訓基地、開展合作辦學、實施定向特招等形式，對西部地區(qū)貧困家庭勞動力進行職業(yè)技能培訓，并提供就業(yè)咨詢服務。幫扶雙方要建立和完善省市協(xié)調、縣鄉(xiāng)組織、職校培訓、定向安排、跟蹤服務的勞務協(xié)作對接機制，提高勞務輸出脫貧的組織化程度。以縣級為重點，加強協(xié)作雙方黨政干部掛職交流。采取雙向掛職、兩地培訓等方式，加大對西部地區(qū)特別是基層干部、貧困村創(chuàng)業(yè)致富帶頭人的培訓力度。支持東西部學校、醫(yī)院建立對口幫扶關系。建立東西部扶貧協(xié)作考核評價機制，重點考核帶動貧困人口脫貧成效，西部地區(qū)也要納入考核范圍。




第二節(jié)　定點幫扶




明確定點扶貧目標任務。結合當?shù)孛撠毠�堅�?guī)劃，制定各單位定點幫扶工作年度計劃，以幫扶對象穩(wěn)定脫貧為目標，實化幫扶舉措，提升幫扶成效。各單位選派優(yōu)秀中青年干部到定點扶貧縣掛職、擔任貧困村第一書記。省、市、縣三級黨委政府參照中央單位做法，組織黨政機關、企事業(yè)單位開展定點幫扶工作。完善定點扶貧牽頭聯(lián)系機制，各牽頭單位要落實責任人，加強工作協(xié)調，督促指導聯(lián)系單位做好定點扶貧工作，協(xié)助開展考核評價工作。








專欄13　中央單位定點扶貧工作牽頭聯(lián)系單位和聯(lián)系對象


中央直屬機關工委牽頭聯(lián)系中央組織部、中央宣傳部等43家中直機關單位；中央國家機關工委牽頭聯(lián)系外交部、國家發(fā)展改革委、教育部等81家中央國家機關單位；中央統(tǒng)戰(zhàn)部牽頭聯(lián)系民主黨派中央和全國工商聯(lián)。教育部牽頭聯(lián)系北京大學、清華大學、中國農業(yè)大學等44所高校；人民銀行牽頭聯(lián)系中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、中國銀行等24家金融機構和銀監(jiān)會、證監(jiān)會、保監(jiān)會；國務院國資委牽頭聯(lián)系中國核工業(yè)集團公司、中國核工業(yè)建設集團公司、中國航天科技集團公司等103家中央企業(yè)；中央軍委政治工作部牽頭聯(lián)系解放軍和武警部隊有關單位；中央組織部牽頭聯(lián)系各單位選派掛職扶貧干部和第一書記工作。






第三節(jié)　企業(yè)幫扶




強化國有企業(yè)幫扶責任。深入推進中央企業(yè)定點幫扶貧困革命老區(qū)“百縣萬村”活動。用好貧困地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金。引導中央企業(yè)設立貧困地區(qū)產(chǎn)業(yè)投資基金，采取市場化運作，吸引企業(yè)到貧困地區(qū)從事資源開發(fā)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設、新型城鎮(zhèn)化發(fā)展等。繼續(xù)實施“同舟工程——中央企業(yè)參與‘救急難’行動”，充分發(fā)揮中央企業(yè)在社會救助工作中的補充作用。地方政府要動員本地國有企業(yè)積極承擔包村幫扶等扶貧開發(fā)任務。

引導民營企業(yè)參與扶貧開發(fā)。充分發(fā)揮工商聯(lián)的橋梁紐帶作用，以點帶面，鼓勵引導民營企業(yè)和其他所有制企業(yè)參與扶貧開發(fā)。組織開展“萬企幫萬村”精準扶貧行動，引導東部地區(qū)的民營企業(yè)在東西部扶貧協(xié)作框架下結對幫扶西部地區(qū)貧困村。鼓勵有條件的企業(yè)設立扶貧公益基金、開展扶貧慈善信托。完善對龍頭企業(yè)參與扶貧開發(fā)的支持政策。吸納貧困人口就業(yè)的企業(yè)，按規(guī)定享受職業(yè)培訓補貼等就業(yè)支持政策，落實相關稅收優(yōu)惠。設立企業(yè)扶貧光榮榜，并向社會公告。








專欄14　企業(yè)扶貧重點工程


（一）中央企業(yè)定點幫扶貧困革命老區(qū)“百縣萬村”活動。

66家中央企業(yè)在定點幫扶的108個革命老區(qū)貧困縣和貧困村中，建設一批水、電、路等小型基礎設施項目，加快老區(qū)脫貧致富步伐。

（二）同舟工程。

中央企業(yè)結合定點扶貧工作，對因遭遇突發(fā)緊急事件或意外事故，致使基本生活陷入困境乃至面臨生存危機的群眾，特別是對醫(yī)療負擔沉重的困難家庭、因病致貧返貧家庭，開展“救急難”行動，實施精準幫扶。

（三）“萬企幫萬村”精準扶貧行動。

動員全國1萬家以上民營企業(yè)，采取產(chǎn)業(yè)扶貧、就業(yè)扶貧、公益扶貧等方式，幫助1萬個以上貧困村加快脫貧進程，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)貢獻力量。






第四節(jié)　軍隊幫扶




構建整體幫扶體系。把地方所需、群眾所盼與部隊所能結合起來，優(yōu)先扶持家境困難的軍烈屬、退役軍人等群體。中央軍委機關各部門（不含直屬機構）和副戰(zhàn)區(qū)級以上單位機關帶頭做好定點幫扶工作。省軍區(qū)系統(tǒng)和武警總隊幫扶本轄區(qū)范圍內相關貧困村脫貧。駐貧困地區(qū)作戰(zhàn)部隊實施一批具體扶貧項目和扶貧產(chǎn)業(yè)，部隊生活物資采購注重向貧困地區(qū)傾斜。駐經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)部隊和有關專業(yè)技術單位根據(jù)實際承擔結對幫扶任務。

發(fā)揮部隊幫扶優(yōu)勢。發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢，深入貧困地區(qū)開展脫貧攻堅宣傳教育，組織軍民共建活動，傳播文明新風，豐富貧困人口精神文化生活。發(fā)揮戰(zhàn)斗力突擊力優(yōu)勢，積極支持和參與農業(yè)農村基礎設施建設、生態(tài)環(huán)境治理、易地扶貧搬遷等工作。發(fā)揮人才培育優(yōu)勢，配合實施教育扶貧工程，接續(xù)做好“八一愛民學校”援建工作，組織開展“1+1”、“N+1”等結對助學活動，團級以上干部與貧困家庭學生建立穩(wěn)定幫扶關系。采取軍地聯(lián)訓、代培代訓等方式，幫助貧困地區(qū)培養(yǎng)實用人才，培育一批退役軍人和民兵預備役人員致富帶頭人。發(fā)揮科技、醫(yī)療等資源優(yōu)勢，促進軍民兩用科技成果轉化運用，組織87家軍隊和武警部隊三級醫(yī)院對口幫扶113家貧困縣縣級醫(yī)院，開展送醫(yī)送藥和巡診治病活動。幫助革命老區(qū)加強紅色資源開發(fā)，培育壯大紅色旅游產(chǎn)業(yè)。

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