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  • 中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知

    1. 【頒布時(shí)間】2015-3-17
    2. 【標(biāo)題】中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知
    3. 【發(fā)文號(hào)】
    4. 【失效時(shí)間】
    5. 【頒布單位】中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
    6. 【法規(guī)來(lái)源】http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab5168/info3954696.htm

    7. 【法規(guī)全文】

     

    中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知

    中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知

    中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)


    中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知


    中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》的通知

    保監(jiān)發(fā)〔2015〕31號(hào)

    各保監(jiān)局、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司、各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、中國(guó)財(cái)產(chǎn)再保險(xiǎn)有限責(zé)任公司:

      為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》,規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠業(yè)務(wù)管理,切實(shí)維護(hù)參保農(nóng)戶(hù)利益,確保國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策有效落實(shí)。經(jīng)會(huì)簽財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部,我會(huì)制定了《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

      

                             中國(guó)保監(jiān)會(huì)

                            2015年3月17日



      農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法

      第一章 總 則 

      第一條 為規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠業(yè)務(wù)管理,切實(shí)維護(hù)參保農(nóng)戶(hù)利益,防范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),保障農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于種植業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。價(jià)格保險(xiǎn)和指數(shù)保險(xiǎn)等創(chuàng)新型業(yè)務(wù)、以及森林保險(xiǎn)業(yè)務(wù)另行規(guī)定。 

      第二章 承保管理

      第一節(jié) 投 保

      第三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格履行明確說(shuō)明義務(wù),在投保單、保險(xiǎn)單上作出足以引起投保人注意的提示,并向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、合同雙方權(quán)利義務(wù)、理賠標(biāo)準(zhǔn)和方式等條款重要內(nèi)容。由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織或村民委員會(huì)組織農(nóng)戶(hù)投保的,可組織投保人、被保險(xiǎn)人集中召開(kāi)宣傳說(shuō)明會(huì),現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款,講解保險(xiǎn)條款中的重點(diǎn)內(nèi)容。

      第四條 保險(xiǎn)公司和組織投保的單位應(yīng)確保農(nóng)戶(hù)的知情權(quán)和自主權(quán),不得欺騙誤導(dǎo)農(nóng)戶(hù)投保,不得以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫農(nóng)戶(hù)投保或限制農(nóng)戶(hù)投保。

      保險(xiǎn)公司及其工作人員不得向投保人、被保險(xiǎn)人承諾給予保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益。

      第五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)準(zhǔn)確完整記錄投保信息。投保信息應(yīng)至少包括:

      (一)客戶(hù)信息。投保人和被保險(xiǎn)人姓名或者組織名稱(chēng)、身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼、聯(lián)系方式、居住地址;

      (二)保險(xiǎn)標(biāo)的信息。保險(xiǎn)標(biāo)的數(shù)量、地塊或村組位置(種植業(yè))、養(yǎng)殖地點(diǎn)和標(biāo)識(shí)信息(養(yǎng)殖業(yè));

      (三)其他信息。投保險(xiǎn)種、保費(fèi)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、自繳保費(fèi)、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間。

      上述信息應(yīng)在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中設(shè)置為必錄項(xiàng),確保投保信息規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。  

      第二節(jié) 承 保

      第六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)狀況和分布情況,采用全檢或者抽查的方式查驗(yàn)標(biāo)的,核查保險(xiǎn)標(biāo)的位置、數(shù)量、權(quán)屬和風(fēng)險(xiǎn)狀況。條件允許的,保險(xiǎn)公司應(yīng)從當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、國(guó)土資源、財(cái)政等部門(mén)或相關(guān)機(jī)構(gòu)取得保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)信息,以核對(duì)承保信息的真實(shí)性。

      承保種植業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)查驗(yàn)被保險(xiǎn)人土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)或土地承包經(jīng)營(yíng)租賃合同。被保險(xiǎn)人確實(shí)無(wú)法提供的,應(yīng)由相關(guān)主管部門(mén)出具證明材料。承保養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)查驗(yàn)保險(xiǎn)標(biāo)的存欄數(shù)量、防災(zāi)防疫、標(biāo)識(shí)佩戴等情況。被保險(xiǎn)人為規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)的,應(yīng)查驗(yàn)經(jīng)營(yíng)許可資料。

      保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)標(biāo)的查驗(yàn)情況進(jìn)行拍攝,影像應(yīng)能反映查驗(yàn)人員、查驗(yàn)日期、承保標(biāo)的特征和規(guī)模,確保影像資料清晰、完整、未經(jīng)任何修改,并上傳至業(yè)務(wù)系統(tǒng)作為核保的必要內(nèi)容。

      第七條 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織或村民委員會(huì)組織農(nóng)戶(hù)投保的,應(yīng)制作分戶(hù)投保清單,詳細(xì)列明被保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)標(biāo)的信息。投保清單在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織或者村民委員會(huì)核對(duì)并蓋章確認(rèn)后,保險(xiǎn)公司應(yīng)以適當(dāng)方式在村級(jí)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織公共區(qū)域進(jìn)行不少于3天的公示。如農(nóng)戶(hù)提出異議,應(yīng)在調(diào)查確認(rèn)后據(jù)實(shí)調(diào)整。確認(rèn)無(wú)誤后,應(yīng)將投保分戶(hù)清單錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)。 

      第三節(jié) 核 保

      第八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中注明投保人身份,嚴(yán)格審核保險(xiǎn)標(biāo)的權(quán)屬,不得將對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的組織或個(gè)人確認(rèn)為被保險(xiǎn)人。

      保險(xiǎn)公司應(yīng)確認(rèn)由投保人或被保險(xiǎn)人本人在承保業(yè)務(wù)單證(包括分戶(hù)投保清單)上簽字或蓋章。特殊情形可以由投保人或被保險(xiǎn)人直系親屬代為辦理,同時(shí)注明其與被保險(xiǎn)人的關(guān)系。

      第九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)核保管理,合理設(shè)置核保權(quán)限,由省級(jí)分公司或總公司集中核保。對(duì)投保清單、保險(xiǎn)標(biāo)的權(quán)屬及數(shù)量、實(shí)地驗(yàn)標(biāo)、承保公示等關(guān)鍵要素進(jìn)行嚴(yán)格審核,不符合規(guī)定要求和缺少相關(guān)內(nèi)容的,不得核保通過(guò)。

      第十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)批改管理,對(duì)于重要承保信息的批改,應(yīng)由省級(jí)分公司或總公司審批。  

      第四節(jié) 收費(fèi)出單

      第十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)在確認(rèn)收到農(nóng)戶(hù)自繳保費(fèi)后,方可出具保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證應(yīng)發(fā)放到戶(hù)。

      第十二條 對(duì)享受?chē)?guó)家財(cái)政補(bǔ)貼的險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司應(yīng)按規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門(mén)提供承保信息,以便協(xié)調(diào)結(jié)算財(cái)政補(bǔ)貼資金。  

      第三章 理賠管理  

      第十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)以保障投保農(nóng)戶(hù)合法權(quán)益為出發(fā)點(diǎn),貫徹“主動(dòng)、迅速、科學(xué)、合理”的原則,重合同、守信用,做好理賠工作。 

    第一節(jié) 報(bào) 案

      第十四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)接報(bào)案管理,保持報(bào)案渠道暢通。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)報(bào)案應(yīng)由省級(jí)分公司或總公司集中受理,報(bào)案信息應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)。對(duì)于省級(jí)以下分支機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦人員直接收到農(nóng)戶(hù)報(bào)案的,保險(xiǎn)公司應(yīng)引導(dǎo)或協(xié)助農(nóng)戶(hù)報(bào)案。對(duì)于超出報(bào)案時(shí)限的案件,應(yīng)在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中錄入延遲報(bào)案的具體原因。

      接到報(bào)案后,應(yīng)及時(shí)生成報(bào)案號(hào)記錄和分派查勘任務(wù),并即時(shí)通知報(bào)案人后續(xù)工作安排。  

    第二節(jié) 查勘定損

      第十五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到報(bào)案后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,因不可抗力或重大災(zāi)害等原因難以及時(shí)到達(dá)的,應(yīng)及時(shí)與報(bào)案人聯(lián)系并說(shuō)明原因。

      發(fā)生大面積種植業(yè)災(zāi)害,保險(xiǎn)公司可依照相關(guān)農(nóng)業(yè)技術(shù)規(guī)范抽取樣本測(cè)定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司委托農(nóng)業(yè)技術(shù)等專(zhuān)業(yè)第三方機(jī)構(gòu)協(xié)助制定查勘規(guī)范。

      發(fā)生養(yǎng)殖業(yè)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)死亡標(biāo)的拍攝,并將其標(biāo)識(shí)錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng),保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)具備標(biāo)識(shí)唯一性的審核、校驗(yàn)功能,出險(xiǎn)標(biāo)的耳號(hào)標(biāo)識(shí)應(yīng)在業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)自動(dòng)注銷(xiāo)。保險(xiǎn)公司應(yīng)配合相關(guān)主管部門(mén)督促養(yǎng)殖戶(hù)依照國(guó)家規(guī)定對(duì)病死標(biāo)的進(jìn)行無(wú)害化處理,并將無(wú)害化處理作為理賠的前提條件,不能確認(rèn)無(wú)害化處理的,不予賠償。

      第十六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)損失情況進(jìn)行拍攝,查勘影像應(yīng)能體現(xiàn)查勘人員、拍攝位置、拍攝日期、被保險(xiǎn)人或其代理人、受損標(biāo)的特征、規(guī)模或損失程度,確保影像資料清晰、完整、未經(jīng)任何修改,并上傳業(yè)務(wù)系統(tǒng)作為核賠的必要檔案。

      第十七條 查勘結(jié)束后,保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)繕制查勘報(bào)告。查勘報(bào)告要注明查勘時(shí)間和地點(diǎn),并對(duì)標(biāo)的受損情況、事故原因以及是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任等方面提出明確意見(jiàn)。查勘報(bào)告應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘的原始記錄繕制,原始記錄應(yīng)由查勘人員和被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn),不得遺失、補(bǔ)記和做任何修改。

      第十八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)核定損失。種植業(yè)保險(xiǎn)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成絕收的,應(yīng)在接到報(bào)案后20日內(nèi)完成損失核定;發(fā)生保險(xiǎn)事故造成部分損失的,應(yīng)在農(nóng)作物收獲后20日內(nèi)完成損失核定。養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)在接到報(bào)案后3日內(nèi)完成損失核定。發(fā)生重大災(zāi)害、大范圍疫情以及其他特殊情形除外。

      對(duì)于損失核定需要較長(zhǎng)時(shí)間的,保險(xiǎn)公司應(yīng)做好解釋說(shuō)明工作。

      第十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)定損標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范科學(xué)定損,并做到定損結(jié)果確定到戶(hù)。省級(jí)分公司或總公司應(yīng)對(duì)原始定損結(jié)果進(jìn)行抽查。

      第二十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)案件拒賠管理。對(duì)于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)在核定之日起3日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒賠通知書(shū),并做好解釋說(shuō)明工作。查勘照片、查勘報(bào)告和拒賠通知書(shū)等理賠材料應(yīng)上傳業(yè)務(wù)系統(tǒng)管理。  

    第三節(jié) 立 案

      第二十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)在確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任后,及時(shí)立案。報(bào)案后超過(guò)10日尚未立案的,業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)強(qiáng)制自動(dòng)立案。保險(xiǎn)公司應(yīng)逐案進(jìn)行立案估損,并根據(jù)查勘定損情況及時(shí)調(diào)整估損金額。  

      第四節(jié) 理賠公示

      第二十二條 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織、村民委員會(huì)等組織農(nóng)戶(hù)投保種植業(yè)保險(xiǎn)的,保險(xiǎn)公司應(yīng)將查勘定損結(jié)果、理賠結(jié)果在村級(jí)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織公共區(qū)域進(jìn)行不少于3天的公示。保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)公示反饋結(jié)果制作分戶(hù)理賠清單,列明被保險(xiǎn)人姓名、身份證號(hào)、銀行賬號(hào)和賠款金額,由被保險(xiǎn)人或其直系親屬簽字確認(rèn)。農(nóng)戶(hù)提出異議的,保險(xiǎn)公司應(yīng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后據(jù)實(shí)調(diào)整,并將結(jié)果反饋。 

      第五節(jié) 核 賠

      第二十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)核賠管理,合理設(shè)置核賠權(quán)限。原則上,權(quán)限應(yīng)集中至省級(jí)分公司或總公司。

      第二十四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)查勘報(bào)告、損失清單、查勘影像、公示材料等關(guān)鍵要素進(jìn)行嚴(yán)格審核,重點(diǎn)核實(shí)賠案的真實(shí)性和定損結(jié)果的合理性。  

      第六節(jié) 賠款支付

      第二十五條 屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同對(duì)賠償保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。

      第二十六條 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款原則上應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)賬方式支付到被保險(xiǎn)人銀行賬戶(hù),并留存有效支付憑證。財(cái)務(wù)支付的收款人名稱(chēng)應(yīng)與被保險(xiǎn)人一致。  

      第四章 協(xié)辦業(yè)務(wù)管理  

      第二十七條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)自身能力建設(shè),自主經(jīng)營(yíng),自設(shè)網(wǎng)點(diǎn)。在基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)不健全的區(qū)域,可以委托基層財(cái)政、農(nóng)業(yè)等機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

      第二十八條 保險(xiǎn)公司委托基層財(cái)政、農(nóng)業(yè)等機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,應(yīng)按照公平、自主自愿的原則,與協(xié)辦機(jī)構(gòu)簽訂書(shū)面合同,明確雙方權(quán)利義務(wù),并由協(xié)辦機(jī)構(gòu)指派相關(guān)人員具體辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。保險(xiǎn)公司應(yīng)將每年確定的協(xié)辦機(jī)構(gòu)和人員名單報(bào)所在地區(qū)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)備案。

      第二十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)定期對(duì)協(xié)辦人員開(kāi)展培訓(xùn),包括國(guó)家政策、監(jiān)管要求、經(jīng)辦流程、人員責(zé)任等。

      第三十條 協(xié)辦業(yè)務(wù)雙方應(yīng)按照公平、公正、按勞取酬的原則,合理確定工作費(fèi)用,并建立工作費(fèi)用激勵(lì)約束機(jī)制。保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)工作費(fèi)用管理,確保工作費(fèi)用僅用于協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),不得挪作他用。工作費(fèi)用應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)賬方式支付。

      除工作費(fèi)用外,保險(xiǎn)公司不得給予或承諾給予協(xié)辦機(jī)構(gòu)、協(xié)辦人員合同約定以外的回扣或其他利益。

      第三十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)協(xié)辦業(yè)務(wù)的管理,確保其規(guī)范運(yùn)作。要制定協(xié)辦業(yè)務(wù)管理辦法,加強(qiáng)對(duì)協(xié)辦業(yè)務(wù)的指導(dǎo)和管理。應(yīng)當(dāng)將協(xié)辦業(yè)務(wù)的合規(guī)性列為公司內(nèi)部審計(jì)的重點(diǎn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、糾正。

      各地保監(jiān)局應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際情況,確定保險(xiǎn)公司可以委托第三方機(jī)構(gòu)協(xié)辦的業(yè)務(wù)種類(lèi)、業(yè)務(wù)比例及對(duì)協(xié)辦業(yè)務(wù)的抽查比例等。  

      第五章 內(nèi)控管理  

      第三十二條 保險(xiǎn)公司應(yīng)建立客戶(hù)回訪制度。被保險(xiǎn)人為規(guī)模經(jīng)營(yíng)主體的,應(yīng)實(shí)現(xiàn)全部回訪,其他被保險(xiǎn)人應(yīng)抽取一定比例回訪。承保環(huán)節(jié)重點(diǎn)回訪核實(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的權(quán)屬和數(shù)量、自繳保費(fèi)、告知義務(wù)履行以及承保公示等情況。理賠環(huán)節(jié)重點(diǎn)回訪核實(shí)受災(zāi)品種、損失情況、查勘定損過(guò)程、賠款支付、理賠公示等情況。保險(xiǎn)公司應(yīng)詳細(xì)記錄回訪時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)象和回訪結(jié)果等內(nèi)容,并留存回訪錄音或走訪記錄等資料備查。

      第三十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)建立投訴處理制度。農(nóng)戶(hù)投訴農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)的,保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)受理、認(rèn)真調(diào)查,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)做出答復(fù)。

      第三十四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)分級(jí)審核制度,根據(jù)承保、理賠涉及的數(shù)量和金額合理確定審核權(quán)限,留存審核手續(xù),落實(shí)各層級(jí)、各環(huán)節(jié)的管理責(zé)任。

      第三十五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部稽核制度,根據(jù)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》、有關(guān)監(jiān)管規(guī)定以及公司內(nèi)控制度,定期對(duì)分支機(jī)構(gòu)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行核查,并將核查結(jié)果及時(shí)報(bào)告保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)。

      第三十六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)建立檔案管理制度。承保檔案應(yīng)包括投保單、保險(xiǎn)單、實(shí)地查驗(yàn)影像、公示影像、保費(fèi)發(fā)票或收據(jù)等資料。理賠檔案應(yīng)包括出險(xiǎn)通知書(shū)或索賠申請(qǐng)書(shū)、查勘報(bào)告、查勘影像、公示影像、賠款支付證明等資料。公示影像資料應(yīng)能夠反映拍攝日期、地點(diǎn)和公示內(nèi)容。上述資料應(yīng)及時(shí)歸檔、集中管理、妥善保管。

      第三十七條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)防災(zāi)防損工作,根據(jù)農(nóng)業(yè)災(zāi)害特點(diǎn),因地制宜地開(kāi)展預(yù)警、防災(zāi)、減損等工作,提高農(nóng)業(yè)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

      第三十八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)信息管理系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)全流程系統(tǒng)管理,承保、理賠、再保險(xiǎn)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)無(wú)縫對(duì)接。信息管理系統(tǒng)應(yīng)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控承保理賠情況,具備數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計(jì)分析功能。

      第三十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),建立分支機(jī)構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高業(yè)務(wù)人員素質(zhì),確保服務(wù)能力和業(yè)務(wù)規(guī)模相匹配。  

      第六章 附 則  

      第四十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)本辦法制定公司農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠業(yè)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則,并報(bào)保監(jiān)會(huì)備案。

      第四十一條 農(nóng)業(yè)互助保險(xiǎn)組織參照?qǐng)?zhí)行。

      第四十二條 本辦法未作規(guī)定的,適用《保險(xiǎn)法》、《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》中的經(jīng)營(yíng)規(guī)則和監(jiān)督管理的有關(guān)規(guī)定。

      第四十三條 本辦法自2015年4月1日起施行,實(shí)施期限為三年。《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保管理工作的通知》(保監(jiān)產(chǎn)險(xiǎn)〔2011〕455號(hào))和《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2012〕6號(hào))同時(shí)廢止。
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